住院医师规培考试宝典2019新疆住院医师规培(内科)在线题库实战练习(W3)

1. [单选题]男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是

A. FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
C. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
D. 慢性肝炎伴肝硬化
E. 慢性肝炎伴食管静脉曲张

2. [单选题]男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病

3. [单选题]无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选

A. α受体阻滞剂
B. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂

4. [单选题]男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的

A. 血清铜下降
B. 血清铜氧化酶活力增高
C. 血清铜蓝蛋白下降
D. 直接反应铜升高
E. 尿铜增高

5. [单选题]糖尿病神经系统合并症最常见的是

A. 自主神经损害
B. 神经根炎
C. 周围神经损害
D. 中枢神经系统损伤
E. 运动神经炎

1.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌常常在肝硬化基础上。如肝硬化患者短期内出现明显肝大，持续性肝区疼痛，血性腹膜积液，肝占位性病变应怀疑并发原发性肝癌。并

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

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