初级职称考试宝典2024临床医学检验技术(士)医学初级资格专业知识题库(E0)

1. [单选题]下列对十二指肠钩虫成虫形态描述中属于错误的是

A. 虫体弯曲形成"C"字形
B. 口囊腹侧缘有一对板齿
C. 雄虫交合伞展开时呈圆形
D. 背辐肋在远端分2支，每支再分3小支
E. 两交合刺末端分开

2. [单选题]慢性肾小球肾炎时，肾小球滤过功能多（ ）

A. 升高
B. 降低
C. 正常
D. 变化不定
E. 正常或升高

3. [单选题]血小板直方图的范围在

A. 2～30fl
B. 8～38fl
C. 18～48fl
D. 30～64fl
E. 30～64fl

4. [单选题]不属于急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是

A. Auer小体
B. POX染色呈阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. α-丁酸萘酚醋酶阴性
E. NAP积分增高

5. [单选题]目前推荐检测Fg的方法是

A. 化学法
B. 免疫沉淀法
C. ELISA法
D. 免疫比浊法
E. Clauss法

6. [单选题]目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常用的方法是

A. 直接比例法
B. 间接比例法
C. 直接绝对浓度法
D. 间接绝对浓度法
E. 耐药率法

7. [单选题]白血病细胞的形态学特点是

A. 异常增生伴分化成熟障碍
B. 恶性增生伴分化成熟加快
C. 无控制增生但分化成熟正常
D. 细胞分化障碍但成熟正常
E. 细胞分化正常但成熟障碍

8. [单选题]属于鳞状上皮细胞的是

A. 基底层细胞
B. 角化前细胞
C. 中层细胞
D. 表层细胞
E. 以上都是

9. [单选题]流式细胞术在免疫学检查中的应用不包括

A. 淋巴细胞及其亚群的分析
B. 淋巴细胞功能分析
C. 白血病免疫分型
D. 肿瘤耐药相关蛋白分析
E. 细菌等病原体的检测分析

10. [单选题]输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病是

A. 乙型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 丁型肝炎
D. 艾滋病
E. 戊型肝炎

11. [单选题]固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原

A. 氢键
B. 离子键
C. 共价键
D. 非共价键
E. 分子键

12. [单选题]关于全血输血的危害，说法不正确的是

A. 全血由于保存损伤，所以各种血液成分的功能降低或消失
B. 全血中的血浆可引起受血者非溶血性发热反应
C. 全血中的粒细胞是传播病毒的主要成分
D. 全血中的白细胞、血小板可引起受血者产生相应的免疫抗体
E. 保存期的全血，钠、钾、氨、乳酸等成分含量高，增加患者代谢负担

13. [单选题]下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具诊断价值的是

A. 起病急、高热、衰竭和进行性贫血
B. 全血细胞减少
C. 血涂片找到不典型的单核细胞
D. 骨髓涂片见到形态异常的组织细胞
E. 骨髓涂片粒细胞受抑制

14. [单选题]溶菌酶溶菌作用的机制是

A. 切断肽聚糖中多糖支架β-1，4糖苷键
B. 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶
C. 干扰细菌蛋白质的合成
D. 损伤细胞膜的通透性
E. 干扰细菌DNA的复制

15. [单选题]人体对血糖浓度波动最敏感的组织器官是（ ）

A. 心脏
B. 肌肉
C. 肝脏
D. 大脑
E. 肺

16. [单选题]临床上成人最为常用的骨穿部位是哪个

A. 胸骨
B. 股骨
C. 胫骨
D. 颅骨
E. 髂骨

17. [单选题]诊断多发性骨髓瘤主要根据

A. 血常规检查
B. 骨髓活检
C. 骨髓细胞学检查
D. 细胞化学染色
E. 细胞遗传学检查

18. [单选题]血清胆红素测定推荐的临床常规方法为（ ）

A. J-G法
B. 胆红素氧化酶法
C. 层析法
D. 直接测定
E. 离子交换树脂法

19. [单选题]多发性骨髓瘤的典型特征除下列哪项外

A. 骨皮质疏松
B. 贫血
C. 反复感染
D. 骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E. 以上都不对

20. [单选题]积液一般为渗出性的是哪种疾病

A. 重度营养不良
B. 充血性心功能不全
C. 细菌感染
D. 重症贫血
E. 晚期肝硬化

1.正确答案 ：B

解析：十二指肠钩虫口囊的特征：十二指肠钩虫口囊深而大，腹侧前缘有2对钩齿。故正确答案为B。

2.正确答案 ：B

解析：慢性肾小球肾炎时，由于肾小球长期炎症病变，肾小球硬化，其滤过功能常降低。

3.正确答案 ：A

解析：红细胞直方图范围25～250fl，血小板直方图范围2～30fl。

4.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化物酶（POX）与苏丹黑（SBB）染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞<3%，可能是残存的正常原始粒细胞。部分患者成熟中性粒细胞内该酶的活性明显增高。②糖原（PAS）染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚醋酶（α-NBE）染色：呈阴性反应。⑤NAP积分：往往增高。

5.正确答案 ：D

解析：血浆纤维蛋白原（FIB）检测有凝血酶凝固法（Clauss法）、比浊法（PT衍生法）以及免疫学方法等，比浊法最常用。

6.正确答案 ：B

解析：目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常用的方法是间接比例法。

7.正确答案 ：A

解析：白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。

8.正确答案 ：E

解析：鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。基底层细胞包括内底层细胞和外底层细胞。表层细胞可分为角化前细胞、不全角化细胞和完全角化细胞。

9.正确答案 ：E

解析：流式细胞术在免疫学检查中的应用主要有：淋巴细胞及其亚群的分析、淋巴细胞功能分析、白血病免疫分型、肿瘤耐药相关蛋白分析、淋巴造血系统分化抗原分型、艾滋病的检测、自身免疫性疾病相关HLA抗原分析等。

10.正确答案 ：E

解析：戊型肝炎病毒主要经粪-口途径传播。

11.正确答案 ：D

解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

12.正确答案 ：B

解析：非溶血性发热性输血反应，通常与白细胞和/或血小板抗体以及血液保存中产生的细胞因子有关。

13.正确答案 ：D

解析：恶性组织细胞病是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热，肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少和进行性衰竭为特征。骨髓象中多数仍可见正常血细胞，也可以见到形态异常的恶性组织细胞。

14.正确答案 ：A

解析：溶菌酶溶菌作用的机制是切断肽聚糖中多糖支架β-1，4糖苷键。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑，①骨髓腔中红髓要丰富；②穿刺部位应浅表、易定位；③应避开重要脏器。故临床上成人最理想的穿刺部位是髂骨上棘（包括髂骨前、髂骨后上棘）。

17.正确答案 ：C

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

18.正确答案 ：A

解析：本题考查胆红素测定方法。J-G法为IFCC推荐的常规方法。

19.正确答案 ：D

解析：骨髓中不成熟粒细胞比例增高不是多发性骨髓瘤的典型特征。

20.正确答案 ：C

解析：漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等，而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌等。

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