卫生初级职称考试宝典年药士医学初级智能题库(E1)

1. [单选题]单个细菌在固体培养基上繁殖后所形成的细菌集团为

A. 菌膜
B. 菌苗
C. 菌落
D. 菌苔
E. 菌体

2. [单选题]肽键的性质是

A. 二硫键
B. 配价键
C. 酰胺键
D. 酯键
E. 氢键

3. [单选题]脂溶性生物碱最好的溶剂是

A. 水
B. 甲醇
C. 氯仿
D. 正丁醇
E. 丙酮

4. [单选题]药物的基本作用是使机体组织器官

A. 功能兴奋或抑制
B. 功能降低或抑制
C. 功能兴奋或提高
D. 产生新的功能
E. 对功能无影响

5. [单选题]不是片剂增塑剂的是

A. 氮酮
B. 甘油
C. 丙二醇
D. 玉米油
E. 液状石蜡

6. [单选题]处方中表示"口服"的缩写是

A. p．o
B. a．c．
C. q．s．
D. q．o．d
E. p．c．

7. [单选题]对G-杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

A. 青霉素G
B. SMZ
C. 氧氟沙星
D. 呋喃妥因
E. TMP

8. [单选题]下列不属于药物治疗的一般原则的是

A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 规范性
E. 方便性

9. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

10. [单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

A. 1～2nm
B. 12～30nm
C. 30～40nm
D. 0～10nm
E. 40～50nm

11. [单选题]头孢菌素类药物的母核是

A. 6-ACA
B. 7-ACA
C. 6-APA
D. 7-APA
E. 6-ATA

12. [单选题]大多数药物通过生物膜的转运方式是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 易化扩散
D. 滤过
E. 经离子通道

13. [单选题]与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快

14. [单选题]关于酒对药物代谢影响的说法中正确的是

A. 酒只促进药物代谢
B. 酒只抑制药物代谢
C. 酒可促进或抑制药物代谢
D. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝微粒体酶的活性
E. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝非微粒体酶的活性

15. [单选题]作为固体分散体的常用载体所含基团有

A. 羧基
B. 脂肪酸酯
C. 丙烯酸
D. 硫酸酯
E. 聚氧乙烯基

16. [单选题]对西咪替丁无效的卓-艾氏综合征可用何药治疗取得满意疗效

A. 硫糖铝
B. 胶体次枸橼酸铋钾
C. 西咪替丁
D. 奥美拉唑
E. 法莫替丁

17. [单选题]关于糖原合成过程的叙述，不正确的是

A. 活性葡萄糖的供体是UDPG
B. 关键酶是糖原合酶
C. 高血糖素使糖原合酶活性增强
D. 胰岛素使糖原合酶活性加强
E. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物

18. [单选题]肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于

A. 治疗作用
B. 后遗效应
C. 毒性反应
D. 变态反应
E. 副反应

19. [单选题]需要载体，不需要消耗能量的是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 促进扩散
D. 膜孔转运
E. 吞噬

20. [单选题]ACh是下列哪一种药物

A. 乙酰胆碱
B. 琥珀胆碱
C. 毛果芸香碱
D. 碘解磷定
E. 多巴胺

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：一分子氨基酸的α－羧基和一分子氨基酸的α－氨基脱水缩合形成的酰胺键，即-CO-NH-。氨基酸借肽键联结成多肽链。是蛋白质分子中的主要共价键，性质比较稳定。本题选C。

3.正确答案 ：C

解析：答案：C。脂溶性生物碱难溶于水，易溶于乙醚、苯、氯仿等亲脂性有机溶剂中，特别在氯仿中溶解度最大。

4.正确答案 ：A

解析：药物的基本作用是使机体原有功能增强或减弱，功能增强称兴奋，反之称抑制。故选A。

5.正确答案 ：A

解析：片剂增塑剂包括：甘油、丙二醇、玉米油、液状石蜡。故A说法错误。

6.正确答案 ：A

解析："口服"的缩写是p．o

7.正确答案 ：A

解析：青霉素G对革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；

8.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

9.正确答案 ：B

解析：答案：B。医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理、缓聘、解职待聘、解聘、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

10.正确答案 ：B

解析：根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为G+ 细菌（即革兰氏阳性菌）与G-细菌（即革兰氏阴性菌）。G+细菌的 细胞壁较厚（20～80nm），但化学组成比较单一，只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸；G-细菌的细胞壁较薄（10～15nm），却有多层构造（肽聚糖和脂多糖层等），其化学成分中除含有肽聚糖以外，还含有一定量的类脂质和蛋白质等成分。此外，两者的表面结构也有显著不同。

11.正确答案 ：B

解析：第四代头孢菌素是从第三代头孢菌素发展而来，但与第三代头孢菌素又有明显区别的新一代头孢菌素。从结构上来说，它在第三代头孢菌素分子结构的基础上，在7-氨基头孢稀酸（7-ACA）母核C-3位引入C-3′季铵取代基；从作用机制来说，上述结构的改变使它可以更快地透过革兰阴性杆菌的外膜，对青霉素结合蛋白有更高的亲合力，对细菌的β-内酰胺酶更稳定；从抗菌谱来说，它对革兰阳性球菌有更强的抗菌活性。根据分子结构C-7位上侧链不同又可分为两个亚类：2-氨基-5噻唑亚类和5-氨基-2-噻唑亚类。

12.正确答案 ：B

解析：本题重在考核药物的膜转运方式。大多数药物通过生物膜的转运方式是被动转运。

13.正确答案 ：D

解析：本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

14.正确答案 ：C

解析：饮酒：酒的主要成份是乙醇，它是一种酶诱导剂，能加速或延迟某些药物的吸收和代谢，某些药物也可能延迟乙醇吸收和代谢。长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶，促进药物代谢加快，影响药物的疗效。饮酒后服用降血糖药是非常危险的。如D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化为乙酸最后变成二氧化碳和水，可产生“乙醛蓄积综合征”，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红，呼吸困难，低血压等。在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时，不宜同时饮酒，以免增加中枢抑制作用，发生过度抑制甚至猝死。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑适应症主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。作用与用途　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

19.正确答案 ：C

解析：主动转运是借助载体或酶促系统的作用，药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运。主动转运特点：①逆浓度梯度；②需要消耗机体能量；③需要载体参与；④转运的速率及转运量与载体的量及活性有关；⑤结构类似物可产生竞争性抑制作用；⑥受代谢抑制剂的影响；⑦有结构特异性和部位特异性。被动转运是指存在于膜两侧的药物顺浓度梯度，即从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。被动转运特点：①顺浓度梯度；②不需要载体；③不消耗能量；④不存在转运饱和现象和同类物竞争抑制现象；促进扩散又称易化扩散，是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。膜孔转运是被动转运的一种形式，在胃肠道上皮细胞膜上有0.4～0.8nm大小的微孔，这些贯穿细胞膜且充满水的微孔是水溶性小分子药物的吸收途径，如水、乙醇、尿素、糖类等。吞噬是膜动转运的一种方式，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮作用；摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

20.正确答案 ：A

解析：乙酰胆碱（ACh）是一种神经递质。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱 受体，但其作用广泛，选择性不高。临床不作为药用，一般只做实验用药。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶（胆碱乙酰化酶）的 催化作用下合成的。主流研究认为人体内该物质含量增多与阿尔兹海默病（老年痴呆症）的症状改善显著相关。

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