2019卫生系统招聘考试宝典临床专业知识考试试题精选(Z6)

1. [单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

A. 更换营养液
B. 镇静、退热
C. 拔出导管
D. 局部清洁、换药
E. 大剂量抗生素

2. [单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

A. 肺癌和病毒性肺炎
B. 慢性支气管炎和肺气肿
C. 肺气肿和肺癌
D. 慢性支气管炎和病毒性肺炎

3. [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。

A. 脓肿形成
B. 脊椎结核并截瘫
C. 早期全关节结核，为抢救关节功能
D. 有明显死骨
E. 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

1.正确答案 ：C

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

2.正确答案 ：B

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

3.正确答案 ：E

解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

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