住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培考前模拟题(Z4)

1. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 咽鼓管吹张术
B. 反复做吞咽、咀嚼动作
C. 早期鼓膜修补术
D. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
E. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术

2. [单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A. 医学科研教学机构
B. 妇幼保健机构
C. 计划生育技术服务机构
D. 医疗机构
E. 美容美发服务机构

3. [单选题]诊断鼻腔鼻窦疾病首选的影像学检查方法 ( )

A. 柯德威尔位(Cldwell position)X线拍片
B. 华特位(Water position)X线拍片
C. MRI
D. 血管造影
E. CT

4. [多选题]治疗成人急性喉炎的常用方法有

A. 有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素
B. 超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松
C. 禁大声讲话，多用耳语说话，使声带休息
D. 行急症气管切开术
E. 中药对急性喉炎有一定的疗效

5. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 西药和中药饮片开具在一张处方上
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

6. [单选题]鼻旁窦气压伤是

A. 鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
B. 热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
C. 外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D. 外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
E. 鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤

7. [多选题]甲亢手术禁忌证

A. 结节性甲状腺肿继发甲亢
B. 青少年患者
C. 症状较轻
D. 不能耐受手术者
E. 中期妊娠合并中度甲亢

8. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德修养
B. 医德教育
C. 医德境界
D. 医德评价
E. 医德活动

9. [单选题]通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于 ( )

A. 30
B. 20
C. 10
D. 5
E. 2

10. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 全国人民代表大会
B. 全国人大常委会
C. 国务院
D. 卫生部
E. 国务院办公厅

1.正确答案 ：C

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABE

解析：成人急性喉炎的治疗包括：①声休，这是至关重要的，应尽量少讲话，避免用耳语发声，使声带休息，因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角"，故耳语不能达到让声带休息的目的；②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松；③病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素；④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难，一般不需气管切开。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎，是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化，窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤，多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时，在水中每下降10m，就增加1个大气压的水压，此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入，故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持，则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出，甚至出血。由于现代技术的进步，相应设备的改进，本病的发生率已明显下降，但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者，仍可发生气压伤。

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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