中级卫生职称考试宝典重症中级题库模拟练习(Z8)

1. [单选题]关于循证医学的说法错误的是

A. 循证医学强调使用最佳的证据
B. 循证医学将取代传统医学
C. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
D. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
E. 循证医学不等于随机对照的临床研究

2. [单选题]心源性休克救治时关于患者体位最准确的是

A. 端坐位，双腿下垂
B. 左侧卧位
C. 平卧位，腿部抬高30°
D. 平卧位
E. 端坐位，双腿上抬

3. [单选题]ARDS时氧合指数为

A. ≤300
B. 200～300
C. ≥200
D. ≥300
E. ≤200

4. [单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

A. 二尖瓣关闭不全
B. 心肌缺血
C. 高血压病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 慢性阻塞性肺疾病

5. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 均为功能性肾衰竭
E. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：平卧位，腿部抬高30°时可增加回心血量，有利于纠正心源性休克。故答案选择D。

3.正确答案 ：E

解析：氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值，ALI时氧合指数≤300，ARDS时氧合指数为≤200。

4.正确答案 ：E

解析：慢性阻塞性肺疾病是引起右心衰竭的原因。

5.正确答案 ：D

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

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