吉林住院医师规培(皮肤科)2019冲刺密卷剖析(Y5)

1. [单选题]男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是

A. 系膜增生性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 新月体性肾炎Ⅱ型
E. 新月体性肾炎Ⅰ型

2. [多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

A. 抗核周因子
B. 抗DNP抗体
C. 抗CCP抗体
D. 抗角蛋白抗体
E. 类风湿因子

3. [单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 严重传染病
B. 指定传染病
C. 重性精神病
D. 法定传染病
E. 肿瘤

1.正确答案 ：D

解析：大量新月体形成，为新月体性肾炎，其中Ⅰ型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，而新月体性肾炎Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布，且CIC(+)。

2.正确答案 ：ACDE

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。

3.正确答案 ：B

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