患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为

[单选题]患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性化脓性胆管炎

正确答案 ：E

解析：胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并惑染时的表现。

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[单选题]比色分析中符号C表示

A. 吸光度
B. 透光度
C. 透光系数
D. 电流
E. 溶液浓度

正确答案 ：E

解析：C表示浓度。

[多选题]抗球蛋白试验可用于 ( )

A. 检测伤寒O抗体
B. 检测立克次体抗原
C. 诊断新生儿溶血性贫血疾病
D. 抗D抗体检测
E. 配血试验

正确答案 ：CDE

[单选题]下列CH50不降低的疾病是（ ）。

A. 急性炎症
B. 严重肝病
C. RA
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. SLE活动期

正确答案 ：A

[单选题]利用毛细管电泳芯片技术分离DNA，整个分离过程在45秒内，而芯片的长度仅为

A. 3.8cm
B. 2.6cm
C. 3.0cm
D. 3.5cm
E. 1.8cm

正确答案 ：A

[单选题]非发酵菌的耐药原因主要包括

A. 主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在
B. 生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内
C. 细菌主动外排泵的存在
D. 外膜蛋白的改变，使抗生素进入细胞的通道减少或缺如等
E. 灭活抗生素酶类的产生，如广谱p-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等

正确答案 ：B

解析：不发酵菌由于主动外排泵的存在，产生灭活抗生素酶类(如广谱β-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等)，外膜蛋白的改变使抗生素进入细胞的通道减少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内而表现为耐药。

[单选题]对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养，下列叙述错误的是

A. 可采用血液培养分离病原
B. 可选择SS琼脂作为选择培养基
C. 骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高
D. 尿中不会检出
E. 可采用胆汁标本进行分离

正确答案 ：D

解析：根据伤寒病的病程采取不同标本，通常第1～2周取血液，第2～3周取粪便或尿液，急性肠炎取患者吐泻物和剩余食物。败血症取血液做培养。

[单选题]ELISA试验中，判断阴、阳性结果的标准是（ ）。

A. 阴性对照
B. 阳性对照
C. 临界值质控血清
D. 以试剂盒说明书上提供的Cut-off值为准
E. 以上均不对

正确答案 ：D

[单选题]ELISA双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取

A. 将标本稀释后重新检测
B. 缩短孵育时间
C. 增加酶标抗体的含量
D. 增加洗板次数
E. 降低孵育温度

正确答案 ：A

解析：在双抗体夹心法一步法中，当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，只有将标本稀释后重新检测才有可能得到准确的试验结果。

[单选题]巨噬细胞溶酶体酶的测定采用的方法不包括

A. α－萘醋酸法
B. 硝酸铅法
C. 偶氮法
D. NBT还原法
E. 溶菌酶测定

正确答案 ：D

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