牵引患者的一般护理包括( )。

[多选题]牵引患者的一般护理包括( )。

A. 牵引处每日用75%酒精消毒3次
B. 保持有效牵引
C. 设置对抗牵引，抬高床头或床位15～30cm
D. 皮肤牵引患者应注意有无胶布过敏
E. 密切观察患肢的血液循环情况

正确答案 ：ABCE

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[多选题]急腹症的体征是指

A. 腹泻
B. 腹部压痛
C. 肠鸣音亢进
D. 呕吐
E. 肠型

正确答案 ：BCE

[多选题]社会主义的医德关系应是

A. 谋生协作型
B. 赐舍恩惠型
C. 志同协调型
D. 排斥对立型
E. 友好合作型

正确答案 ：CE

[多选题]活动受限可导致泌尿系统发生 ( )

A. 尿失禁
B. 排尿困难
C. 尿潴留
D. 泌尿道感染
E. 泌尿道结石

正确答案 ：BCDE

解析：活动受限可导致泌尿系统发生尿潴留、泌尿道感染、排尿困难、泌尿道结石

[多选题]张力性气胸的表现是

A. 呼吸音消失
B. 皮下捻发感
C. 进行性呼吸困难
D. 伤口处"嘶嘶"声
E. 大汗、窒息感

正确答案 ：ABCE

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。

[多选题]住院患者常见的压力源有 ( )

A. 疾病威胁
B. 不被重视
C. 环境陌生
D. 丧失自尊
E. 缺少信息

正确答案 ：ABCE

解析：压力源是指任何对个体内环境的平衡，造成威胁的因素，住院病人常见的压力源有环境陌生、疾病威胁、缺少信息、与家人分离、自尊心降低、不被重视等。

[多选题]评价病房护士绩效可采用

A. 关键事件法
B. 绩效评价表
C. 同事评价
D. 直接领导评价
E. 排序法

正确答案 ：ABE

[多选题]护理人员应具备的一般能力包括

A. 娴熟的操作能力
B. 善于沟通的能力
C. 良好的社会适应能力
D. 独立的思维能力
E. 敏锐的观察力和准确的记忆力

正确答案 ：ABCDE

解析：一般能力是指完成各种活动都需要的共同能力，它是有效地掌握知识和顺利地完成活动所必不可少的心理条件，一般能力大致包括有观察力、记忆力、想象力、思维能力、语言能力、操作能力、自学能力和科研能力等。

[多选题]恶性骨肿瘤的诊断特点为

A. X线摄片示骨破坏明显，边缘不清楚
B. 生长快
C. 容易有远处转移
D. 局部无阳性体征
E. 局部症状明显

正确答案 ：ABCE

解析：(1) 肿瘤边界不清，呈筛孔状浸润性骨质破坏。(2) 肿瘤常破坏骨皮质或穿出骨皮质，在软组织内形成肿块。(3) 肿瘤内可见不规则且边界不清的肿瘤骨或软骨钙化征象。(4) 肿瘤破坏骨质并向周围膨胀，瘤体直径可超过骨的几倍，可出现病理性骨折。(5) 骨膜新骨形成，在肿瘤破坏区邻近处骨膜可表现为葱皮样增生、形成Codman三 角或与骨干垂直的针状骨。

[多选题]在医院感染控制中，特别应预防的感染有

A. 皮肤软组织感染
B. 下呼吸道感染
C. 血管内导管相关性感染
D. 手术部位感染
E. 产后生殖器官的感染

正确答案 ：BCD

解析：在医院感染控制中，特别应预防下述各类型感染： 1．下呼吸道感染 2．血管内导管相关性感染 3．手术部位感染预防

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