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[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人
[单选题]急性肾衰竭病人出现血钾>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
A. 大量补充平衡液
B. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
C. H受体阻断剂
D. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
正确答案 :D
解析:肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U,静脉持续滴注24h,每分钟6滴。
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
A. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折
B. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
C. 基底型骨折相对容易愈合
D. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
E. 股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死
正确答案 :D
解析:儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高,约40%。
[单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是
A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
正确答案 :B
解析:在休克的诊断依据中,原有高血压者,收缩压较原水平下降应是35%以上,而非50%以上,故B不正确。
[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是
A. 滑囊炎
B. 腱鞘囊肿
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 神经瘤
E. 皮样囊肿
正确答案 :C
[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给
A. 葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 平衡液
D. 胰岛素
E. 碳酸氢钠液
正确答案 :A
[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的
A. 防止低血压
B. 防止高血压
C. 防止心动过速
D. 麻醉宜浅
E. 维持心肌氧的供需平衡
正确答案 :D
解析:冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,患者对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。