以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

[单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

A. 收缩压
B. 舒张压
C. 平均动脉压
D. 肺动脉压
E. 左心房压

正确答案 ：B

解析：舒张压决定冠状动脉灌注压，故对于冠状动脉性心脏病患者，维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

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[单选题]要素饮食的适应证是

A. 消化道瘘
B. 急性肾功能衰竭
C. 严重烧伤和感染
D. 肝功能衰竭
E. 坏死性胰腺炎

正确答案 ：A

解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

[单选题]大环内酯类抗生素不包括

A. 乙酰螺旋霉素
B. 先锋霉素
C. 红霉素
D. 白霉素（吉他霉素）
E. 交沙霉素

正确答案 ：B

[单选题]乳腺的淋巴网甚为丰富，淋巴液的输出途径哪项是错误的（ ）

A. 胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间，沿胸廓内动、静脉分布
B. 乳房深部淋巴网可通向肝脏
C. 双侧胸骨旁淋巴结没有交通
D. 锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通
E. 两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管

正确答案 ：C

解析：乳腺的淋巴刚很丰富，其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。

[单选题]包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血，紧急处理是（ ）

A. 包皮环切术
B. 包皮水肿部位穿刺抽水
C. 包皮嵌顿环切开
D. 用药物控制感染
E. 试行包皮复位

正确答案 ：E

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 神志恢复清楚
B. 皮肤颜色较红
C. 肢端温度上升
D. 尿量增多
E. 血压回升

正确答案 ：D

[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

A. 外环口扩大
B. 咳嗽冲击感试验阳性
C. 疝块进入阴囊
D. 压迫内环试验阳性
E. 透光试验阳性

正确答案 ：E

[单选题]多发伤的概念是指

A. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
B. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
D. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂

正确答案 ：B

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml

正确答案 ：C

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证

A. 门静脉高压症手术时的失血
B. 异位妊娠破裂腹腔大出血
C. 心内直视手术的失血
D. 术后12小时内所引流的血液
E. 外伤性脾破裂

正确答案 ：D

解析：回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液，时间一般限制在6小时内比较安全。

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