医学高级职称(正高)考试宝典外科护理医学职称正高真题剖析(A2)

1. [多选题]膀胱癌的危险因素有

A. 吸烟
B. 使用糖精
C. 长期服用镇痛药物
D. 长期尿失禁
E. 长期慢性膀胱炎症

2. [多选题]等渗性脱水常见于

A. 弥漫性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 高热、大汗
D. 昏迷
E. 大面积烧伤创面慢性渗液

3. [多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )

A. 疾病是躯体上生病
B. 疾病是人体正常生命活动的终止
C. 人体疾病是整体反应过程
D. 疾病是体内因素引起的功能变化
E. 疾病是局部功能受损

4. [多选题]防止空气栓塞的措施是 ( )

A. 排尽输液管内空气
B. 输液中溶液瓶内不可加药
C. 溶液滴尽前要及时拔针
D. 加压输液时应专人守护
E. 输液量应严格控制

5. [多选题]血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是( )

A. 卧床休息
B. 保持溃疡部位清洁、干燥
C. 创面加强换药
D. 加强患肢活动
E. 按医嘱给予抗感染药物

6. [多选题]使用消毒液时正确的是

A. 选择合适的消毒剂
B. 掌握有效浓度、消毒时间及使用方法
C. 定期更换并定期检查
D. 浸泡前无须洗净擦干、打开轴节
E. 使用前用无菌生理盐水冲净药液

7. [多选题]关于颅内压增高的表现，正确的是

A. 呕吐
B. 视乳头水肿
C. 黄疸
D. 复视
E. 意识障碍

8. [多选题]甲状腺危象患者的抢救措施包括

A. 吸氧
B. 降温
C. 补充碘剂
D. 血液透析
E. 大量静脉补液

9. [多选题]符合社区康复护理概念的是

A. 主要在家庭进行
B. 利用先进的康复仪器和设备
C. 依靠残疾者家属
D. 紧密配合康复医师和康复技师
E. 包括一般的基础护理技术

10. [多选题]采取被动体位见于 ( )

A. 意识丧失者
B. 极度虚弱者
C. 急性胸膜炎
D. 哮喘持续状态
E. 胆道蛔虫症

1.正确答案 ：ABCE

解析：一，长期接触致癌物质；二，长期抽烟；三，膀胱慢性感染；四，大量服用镇定药物；五，女性盆腔放射治疗

2.正确答案 ：AB

解析：常见的病因有：消化液的急性丧失，如大量呕吐，肠瘘等；体液体内转移，丧失在感染区或软组织内；如腹腔感染，肠梗阻，烧伤等，其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。因此本题应选择AB

3.正确答案 ：ABDE

解析：现代疾病观具有以下四个特征：⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象，发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程；⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏，正常活动的偏离，功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍；⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程；⑷疾病不仅仅是躯体上生病，而且也 包括精神、心理方面的异常

4.正确答案 ：ACD

解析：( 1 )输液前一定要检查输液器各连接部是否衔接紧密，不易滑脱，输液时必须将空气引烬，输液中及时更换。加压输液、输血时严密观察，不得离开患者。( 2 )当患者突然发生呼吸困难、胸闷、胸痛、眩晕、发给等，立即使患者左侧卧位，该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进人肺动脉内，解喇市动脉人口处的阴塞。( 3 )同时给患者氧气吸人。

5.正确答案 ：ABCE

解析：①控制或缓解疼痛：绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛；②预防或控制感染：保持足部清洁干燥，预防组织损伤、继发感染、术后切口感染；③促进侧支循环，提高活动耐力；预防并发症。

6.正确答案 ：ABCE

解析：1）根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。　　（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法，易挥发的药物应加盖。　　（3）消毒物品应洗净擦干，全部浸没在消毒液内，。并打开物品的轴节或套盖。　　（4）浸泡消毒后的物品，使用前应用无菌生理盐水冲洗；气体消毒后的物品，应待气体散发后再使用，以免药物刺激组织。

7.正确答案 ：ABE

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征

8.正确答案 ：ABCE

解析：①复方碘溶液3～5毫升，口服，紧急时可用10％碘化钠5～10毫升加入500毫升10％葡萄糖液中静脉滴注，以减少甲状腺素的释放。②用β受体阻滞剂或抗交感神经药，常用的有心得安5毫克，加入5％葡萄糖液100毫升静脉滴注，或口服40～80毫克，每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射，每6小时一次。③氢化考地松，每日200～400毫克，分次静脉滴注。④镇静剂：常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射，6～8小时一次。⑤降温：一般配合冬眠药物物理降温，使病人体温尽量保持在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸硷平衡。⑦吸氧，以减轻组织的缺氧。⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂，如有肺水肿可给与速尿。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：AB

解析：1、去枕平卧位：常见于椎管内麻醉术后病人，目的是防止因颅内压减低而引起头痛。　　2、中凹卧位：常见于休克病人，目的是增加回心血量，进而增加心输出量，以减轻休克危险。　　3、半坐卧位：常见于腹部有炎症或腹部手术的病人，采取这种体位的目的是减少伤口处张力，缓解疼痛。　　4、端坐位：常见于支气管哮喘病人，目的是缓解呼吸困难，因为此类病人平卧时会加重呼吸困难。　　5、侧卧位：常见于需要做灌肠的病人，或需要做肛门及胃镜检查。　　6、头高足低位：常见于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的病人，为他们提供反牵引力。　　7、头低足高位：常见于妊娠时胎膜早破

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