卫生中级专业技术资格考试宝典2023心血管内科学主治历年考试真题及答案(B9)

1. [单选题]患者女。查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是

A. 化脓性扁桃体炎
B. 淋巴瘤
C. 急性淋巴结炎
D. 白血病
E. 传染性单核细胞增多症

2. [单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A. 扩张大动脉，降低了周围血压
B. 扩张静脉，左室射血分数增加
C. 扩张静脉，使回心血流量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌氧耗量增加

3. [单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选

A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列齐特
D. 格列喹酮
E. 格列本脲

4. [单选题]出血未停止

A. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后，体温升高至38℃

5. [单选题]患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

A. 感染性休克
B. 肺性脑病
C. 急性脑血管病
D. 上消化道出血
E. DIC

6. [单选题]美托洛尔

A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量
C. 具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛
D. 抗血小板聚积，防止血栓形成
E. 扩张动静脉，降低心脏前后负荷

7. [单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

A. CPK
B. CPK-MB
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白I
E. 肌钙蛋白T

8. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

9. [单选题]女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 波状热
E. 不规则热

10. [单选题]下列是类风湿关节炎关节受累特点的是

A. 下肢大关节非对称性肿
B. 大关节游走性疼痛
C. 小关节持续性对称性肿
D. 足关节红肿热痛
E. 负重关节疼痛

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：硝酸甘油类药物的主要药理作用是扩张外周静脉系统，增加外周静脉床的容量，减少静脉的回心血量，使左心室充盈量减少，从而缩小了左心室舒张末期的容积，导致收缩期前左心室流出道梗阻加重，心排出量减少，临床发生意外的几率增加。所以硝酸甘油类药物不宜在肥厚型梗阻性心肌病患者应用。

3.正确答案 ：C

解析：2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄，所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性，降低血小板的过高黏附性和聚集性，有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。

10.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎主要累及小关节，主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点，大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点，足关节红肿热痛主要见于痛风，负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

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