普通外科学中级专业真题正确答案(AJ1)

1. [单选题]男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白，大汗淋漓，1小时后腹痛减轻，继之全腹膨胀，肠鸣音消失，出现休克。可能的诊断

A. 肠系膜上动脉栓塞
B. 结肠癌
C. 憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎

2. [单选题]关于胰腺的淋巴回流，正确的是

A. 胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结
B. 胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结
C. 胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结
D. 各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结
E. 以上都是

3. [单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现，错误的是

A. 呕吐蛔虫史
B. 疼痛呈间歇性发作
C. 伴恶心、呕吐
D. 发病前12～24小时出现较明显黄疸
E. 严重时可出现急性胆管炎

4. [单选题]下列甲状腺疾病中，与病毒感染有关的是

A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎

5. [单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰

6. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

A. 呼吸频率>35次／分或<8次／分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是

7. [单选题]血管活性药物中哪种是纯受体激动剂

A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯肾上腺素
D. 酚苄明
E. 多巴胺

8. [单选题]膝关节结核，不论手术治疗或非手术治疗，局部制动时间不少于

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

9. [单选题]指（趾）端发黑、干性坏疽见于

A. 雷诺综合征
B. 急性动脉栓塞
C. Buerger病
D. 动脉瘤
E. 急性深静脉血栓形成

10. [单选题]用于补充血容量的是

A. 浓缩红细胞
B. 冷沉淀
C. 白蛋白液
D. 免疫球蛋白
E. 血小板

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作，持续时间不一。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全，故黄疸少见或较轻。

4.正确答案 ：C

解析：亚急性非化脓性甲状腺炎（De Quervain甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎）的病因：病毒，多继发于上感或流行性腮腺炎。所以答案选C。

5.正确答案 ：C

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：苯肾上腺素是一种α受体激动剂，对心脏基本无作用，有收缩血管和升高血压的作用。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

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