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[单选题]下列药物哪种为cox-2特异性抑制剂
A. 双氯氛酸钠
B. 对乙酰氨基酚
C. 美洛昔康
D. 塞来昔布
E. 萘丁美酮
[单选题]男,55岁。车祸伤,现场查体:T36.5℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,意识模糊,呼吸浅促,右侧额部皮肤裂口1cm,裂口内见搏动性出血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。现场紧急的止血方法是
A. 指压法
B. 填塞法
C. 止血带法
D. 三角巾包扎法
E. 局部止血剂
正确答案 :B
解析:患者右侧额部皮肤裂伤,裂口内见搏动性出血,血压下降、意识模糊、呼吸浅促,考虑失血量大,应该填塞压迫止血。用消毒的纱巾、棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带、三角巾等加压包扎。 【避错】指压法通常是将中等或较大的动脉压迫在骨的浅面,此法仅能用于短时间控制动脉血流,应随即用其他方法止血。止血带法用于四肢大血管破裂出血或经其他急救止血无效者,常选用1m长的橡皮管作止血带。三角巾包扎法,如果没有有效局部加压很难奏效。
[单选题]女,22岁。因头痛口服双氯芬酸数片后感觉上腹痛,5小时前呕吐咖啡样胃内容物400ml。既往否认胃病史。首选的检查是
A. 血清促胃液素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析
正确答案 :D
解析:本题是对辅助检查诊断意义进行分析的试题。患者为女性,22岁,有服用非固醇类抗炎药的病史,上腹痛,呕吐咖啡样物,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查(选项D)。血清促胃液素测定(选项A)、X线胃肠钡餐(选项C)及胃液分析(选项E)均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断,故正确答案为D。本题难度不大。错误的原因是对该病最可能的诊断及明确诊断所需进行的辅助检查认识不够。
[单选题]女,30岁。平素体健,甲状腺腺瘤切除术后换药,切口无红肿,手术切口拆线时间段应是术后( )
A. 6~7天
B. 2~3天
C. 10~12天
D. 7~9天
E. 4~5天
正确答案 :E
解析:头面颈部手术在术后4~5天拆线,下腹部,会阴部在术后6~7天拆线,胸腹,背部手术在术后7~9天拆线,四肢手术在术后10~12天拆线.减张锋线14日拆线。
[单选题]若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是
A. 抗雄激素疗法
B. 抗雌激素疗法
C. 促排卵治疗
D. 卵巢楔形切除术
E. HMG-HCG疗法
正确答案 :A
解析:高雄激素水平是患者的主要矛盾,应首先解决。
[单选题]T细胞的表面分子是
A. CD3
B. KIR
C. CD19
D. MHC-Ⅱ
E. IL-2
正确答案 :A
[单选题]维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是
A. 范德华力
B. 离子键
C. 疏水键
D. 二硫键
E. 氢键
正确答案 :E
解析:最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。