皮肤与性病学中级资格2024冲刺密卷答案+解析(M8)

1. [单选题]关于黑素细胞下列叙述错误的是

A. 黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
B. 约占基底层细胞的10%
C. 毛囊和黏膜处也有黑素细胞
D. HE染色后，胞质透明，胞核较大
E. 黑素细胞起源于外胚层

2. [单选题]下列描述化脓性汗腺炎错误的是

A. 好发于腋部和会阴部
B. 表现为皮下结节，有疼痛或压痛
C. 可形成脓肿、瘘管、窦道
D. 与遗传无关
E. 与聚合型痤疮、穿凿型毛囊炎统称为毛囊闭锁三联症

3. [单选题]湿疹症状的特点是

A. 多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发
B. 皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹
C. 四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑
D. 以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，瘙痒明显
E. 皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，自限性

4. [单选题]天疱疮治疗的目的在于( )

A. 延长患者寿命
B. 提高患者生存质量
C. 控制新皮损的发生，防治继发感染
D. 去除病根
E. 防治并发症

5. [单选题]紫外线中可穿过表皮作用于真皮的是( )

A. UVA
B. UVB
C. UVC
D. UVA和UVB
E. UVB和UVC

6. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

7. [单选题]关于顶泌汗腺下列叙述错误的是

A. 由分泌部和导管构成
B. 分泌部位于皮下脂肪层
C. 导管的结构与外泌汗腺相似，多数直接开口于表皮
D. 顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、会阴部和肛门周围等
E. 顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响

8. [单选题]在皮肤血管炎的各种病因中属特发性所占比例为( )

A. 30%
B. 15%～20%
C. 10%～20%
D. 5%
E. 45%～55%

9. [单选题]下列哪些不是体癣的皮损特点( )

A. 鳞屑性的红斑
B. 境界清楚
C. 边缘不断向外扩展，中央趋于消退
D. 边缘可见丘疱疹，中央可色素沉着
E. 瘙痒不明显

10. [单选题]在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是

A. Kogoj微脓肿
B. 表皮水肿
C. 肉芽肿
D. Pautrier微脓肿
E. Munro微脓肿

11. [单选题]下列哪种情况不视为癌前病变或癌变

A. 日光性角化症
B. 放射性皮炎
C. 黏膜白斑
D. Paget病
E. 砷角化症

12. [单选题]以下仅有继发改变而无原发性皮损的是( )

A. 夏季皮炎
B. 慢性单纯性苔藓
C. 湿疹
D. 痒疹
E. 瘙痒症

13. [单选题]关于使用抗疟药，下列说法不正确的是( )

A. 可增强对紫外线的耐受性
B. 长期使用要注意定期检查肾功能
C. 有一定的免疫抑制和抗炎作用
D. 常用氯喹0.25～0.5g/d
E. 定期进行眼科检查

14. [单选题]单纯疱疹的诊断要点是( )

A. 沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，一般不会复发
B. 好发于皮肤黏膜交界处簇集性水疱，易复发
C. 红斑基础上发生的簇集性小脓疱
D. 沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱
E. 周围绕以红晕的小水疱

15. [单选题]寻常型鱼鳞病( )

A. 颗粒层增厚
B. 系常染色体隐性遗传
C. 皮损好发于四肢屈侧
D. 瘙痒剧烈
E. 表皮中丝聚合蛋白减少

16. [单选题]紫外线对LE影响是( )

A. 无变化
B. 减轻
C. 加重
D. 变形
E. 无密切关系

17. [单选题]以下属于单基因遗传性皮肤病的是( )

A. 斑秃
B. 白癜风
C. 鱼鳞病
D. 银屑病
E. 系统性红斑狼疮

18. [单选题]血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 特比萘芬
D. 酮康唑
E. 伊曲康唑

19. [单选题]日光依据波长可分为不同的光谱区，其中引起皮肤病的主要是( )

A. 紫外线和可见光
B. 紫外线和红外线
C. 红外线和可见光
D. 紫外线
E. 红外线

20. [单选题]决定皮肤颜色的主要因素是( )

A. 黑素
B. 氧化及还原血红蛋白
C. 角质层的厚薄
D. 颗粒层的厚薄
E. 皮肤的厚薄

1.正确答案 ：D

解析：黑素细胞起源于外胚层的神经嵴，其数量于部位，年龄有关，而于人种，肤色，性别无关。几乎所有组织内均有黑素细胞，但以表皮，毛囊，黏膜，视网膜色素上皮等处为多，故C正确。HE染色切片中，黑素细胞位于基底层，约占基底层细胞总数的10%，故B正确。黑色细胞胞质透明，胞核较小，银染色及多巴染色可显示较多树枝状突起，故D错误。电镜下见黑色细胞胞质内含有特征性黑素小体，后者为含酪氨酸酶的细胞器，是合成黑素的场所。黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间，故A正确。故正确答案为D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：天疱疮治疗目的在于控制新皮损的发生，防止继发感染；治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用，同时防止并发症。故正确答案为C

5.正确答案 ：A

解析：UVB只能达到表皮基底层，强烈照射能引起表皮坏死和色素沉着；UVA可穿过表皮作用与真皮浅层，造成皮肤老化。故正确答案为A

6.正确答案 ：C

解析：《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日公布执行的。故正确答案选C

7.正确答案 ：C

解析：导管的结构与外泌汗腺相似，通常开口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少数直接开口于表皮。

8.正确答案 ：E

解析：皮肤血管炎的病因可归纳为：①特发性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起；③炎症性疾病：占15%～20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病等；④药物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起，近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子（如肿瘤坏死因子）拮抗剂等也可诱发本病；⑤肿瘤：占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。故正确答案为E

9.正确答案 ：E

解析：体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染；皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环形或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。自觉瘙痒。故正确答案为E

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：瘙痒症一般无原发性皮肤损害，瘙痒为本病特征性表现，可有烧灼、蚁行感等。故正确答案为E

13.正确答案 ：B

解析：盘状红斑狼疮系统药物治疗中，抗疟药可增强对紫外线的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羟氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；长期服用者应定期进行眼科检查（每3个月1次），注意其不良反应。故正确答案为B

14.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）引起，临床以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发，好发于皮肤黏膜交界处。故正确答案为B

15.正确答案 ：E

解析：寻常型鱼鳞病，本型最常见，系常染色体显性遗传，故B错误。自幼年发病，皮损冬重夏轻。好发于四肢伸侧及背部，尤以胫前最为明显，屈侧及褶皱处甚少累及，故C错误。轻者仅表现为冬季皮肤干燥、表面有细碎的糠秕样鳞屑。典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常无自觉症状，故D错误。寻常型鱼鳞病表现为中度板层状角化过度，伴颗粒层减少或缺如，故A错误；皮脂腺和汗腺缩小并减少。故正确答案为E

16.正确答案 ：C

解析：紫外线照射可改变皮肤组织中DNA的化学结构，增加其免疫原性，从而激发或加重LE。故正确答案为C

17.正确答案 ：C

解析：鱼鳞病是一组以皮肤干燥并伴片状鱼鳞样固着性鳞屑为特征的角化异常性遗传性皮肤病，属于单基因遗传性皮肤病。故正确答案为C

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：日光依据波长可将分为紫外线(180～400nm)、可见光(400～760nm)和红外线(760～1800nm)。引起皮肤病的主要是紫外线和可见光。故正确答案为D

20.正确答案 ：A

解析：正常皮肤的颜色主要由两个因素决定，其一为皮肤内色素的含量，即皮肤黑素、胡萝卜素以及皮肤血液中氧化及还原血红蛋白的含量；其二为皮肤解剖学差异，主要是皮肤的厚薄，特别是角质层和颗粒层的厚薄。黑素是决定皮肤颜色的主要色素。故正确答案为A

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