CDFI医师、技师2023真题案例分析题答案(M9)

1. [多选题]对颈部血管描述正确的是

A. 起始于主动脉弓的三支血管从右至左依次无名、左颈总、左锁骨下动脉
B. 颈总动脉位于颈内静脉的外前方
C. 右颈总动脉起始于无名动脉
D. 颈内动脉在颅外段无分支
E. 颈内动脉血流频谱呈低阻力型

2. [单选题]在人体组织内能引起超声反射的条件是

A. 两种物质之间声阻抗存在差别(＞1/1000)
B. 相邻两种物质的声阻抗相等
C. 声波与界面平行
D. 界面径线小于波长的二分之一
E. 以上均对

3. [单选题]在进行外周血管的频谱多普勒检测时，为了获得相对准确的速度数据，超声入射角度有何要求

A. 调节合适的速度标尺
B. 无需调节滤波
C. 选择连续多普勒
D. 入射角度小于60°
E. 合适的取样容积

4. [单选题]成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为

A. 23mm，23.5mm，24mm
B. 24mm，23.5mm，23mm
C. 23.5mm，24mm，23mm
D. 24mm，23mm，23.5mm
E. 23.5mm，23mm，24mm

5. [单选题]肾脏解剖描述中错误的选项是

A. 左肾较右肾略大
B. 左肾较右肾位置高1～2cm
C. 肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内
D. 肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂
E. 肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

6. [单选题]关于得到最佳超声反射时的入射波叙述，正确的是

A. 入射波任意角度于反射界面
B. 入射波垂直于声阻抗不同的界面
C. 入射波会发生绕射、衍射、折射及表面反射
D. 入射波与反射波之间的夹角＞90°
E. 入射波与反射波之间的夹角＜90°

7. [单选题]伪像产生的主要原因是由于

A. 反射
B. 混响
C. 折射
D. 消退
E. 散射

8. [单选题]对轴向分辨力最直接的影响因素是

A. 穿透深度
B. 声波的波长
C. 阻尼
D. 入射的角度
E. 声束的宽度

9. [单选题]关于子宫内膜的检查，下列哪一项是正确的

A. 在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度
B. 横切面测量最可靠
C. 只应包括一层内膜
D. 经腹超声检查时测量最可靠
E. 在整个月经周期中变化不大

10. [单选题]容积效应伪像与下列哪项有关

A. 发射超声的声束较宽
B. 超声发射频带过宽
C. 超声发射频率较低
D. 超声发射能量较低
E. 超声发射的重复频率过低或过高

1.正确答案 ：ACDE

解析：颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉，右颈总动脉起自无名动脉，左颈总动脉直接起自主动脉弓，且起始于主动脉弓的三支血管，从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉。颈内动脉初始位于颈外动脉的后外侧，继而转到颈外动脉的后内侧上行，经颅底破裂孔进入颅腔，分为大脑前、中动脉。颅外颈内动脉无分支。正常颈内动脉血流速度频谱为低阻型，收缩期曲线上升较慢，舒张期血流速度高于颈外动脉舒张期血流速度。

2.正确答案 ：A

解析：在人体组织内能引起超声反射的条件是两种介质之间声阻抗存在差别，且差别＞1/1000。

3.正确答案 ：D

解析：检测时要选择与检测血流速度（频移范围）相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚，而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好，测量值越准确，但有时受到检测方向的限制无法太小，一般检测心血管系统时应小于等于20°，外周血管小于等于60°。

4.正确答案 ：B

解析：成年人眼球近于球形，位于眼眶内，其平均前后径24mm，水平径23.5mm，垂直径23mm。

5.正确答案 ：E

解析：肾是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝脏的影响，右肾较左肾约低1-2cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。

6.正确答案 ：B

解析：根据反射遵守Snell定律，即：入射和反射回声在同一平面上；入射声束与反射声束在法线的两侧；入射角与反射角相等；平滑界面如入射角度过大，可使反射声束偏离声源，则反射的声波减少。因此要求入射波垂直于声阻抗不同的界面。

7.正确答案 ：B

解析：伪像是由成像系统或其他原因造成的图像畸变或相对真实解剖结构的差异，在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响。在超声成像中常会出现多种伪像，其成因多与超声的物理特性有关，有的与仪器设计性能及调节有关，有的与人体生理或病理等情况有关。我们不仅要会识别伪像以免误诊，而且要利用伪像帮助诊断。

8.正确答案 ：B

解析：纵向分辨力是指纵向（前后）距离上两个障碍物能被分辨的最小间距，主要与超声的频率有关，理论计算的最大纵向分辨力为1/2λ，例如3.0MHZ的超声，其理论最大分辨力为0.5mm/2即0.25mm，但实际的分辨力为理论计算的5～8倍。

9.正确答案 ：A

解析：子宫内膜的标准测量方法为经阴式B超在纵切面上重复测量三次双层内膜的厚度，然后取其平均值，所得结果较为准确。内膜厚度随月经周期的变化而变化，但均小于1.2cm。若≥1.2cm，则应考虑以下可能：分泌晚期内膜增厚，子宫内膜增生，异位妊娠引起子宫内膜高度分泌反应。

10.正确答案 ：A

解析：病灶大小如小于声束束宽，或虽然大于束宽，但大部分仍处于声束内，则病灶回声与周围正常组织的回声重叠，产生部分容积效应。

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