2023正高医学职称考试宝典普通外科医学正高职称考前模拟题(P1)

1. [多选题]腕部尺神经切割伤，可引起哪些症状

A. 小鱼际肌萎缩
B. 手部尺侧1个半手指感觉障碍
C. 环、小指夹指力减弱
D. 手背侧2个半手指感觉障碍
E. 尺侧屈腕肌力减弱

2. [多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 胰十二指肠动脉
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝右动脉
E. 肝固有动脉

3. [多选题]下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中正确的是

A. 病人年龄多在40岁以上
B. 双侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易并发心肌损害
E. 有手术治疗指征

4. [多选题]腹股沟疝包括

A. 直疝
B. 股疝
C. 腹股沟斜疝
D. 切口疝
E. 白线疝

5. [单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

6. [多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是

A. 肠内容物细菌多，术后感染发生率高
B. 肠内容物的化学刺激性强
C. 切除困难
D. 结肠血运较差
E. 常合并其他脏器损伤

7. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

8. [多选题]下列哪种甲状腺疾病禁忌手术

A. 甲状腺未分化癌
B. 甲状腺腺瘤
C. 桥本病
D. 甲亢
E. 结节性甲状腺肿

9. [多选题]原发性肝癌比较重要的症状是

A. 寒战高热
B. 肝区疼痛
C. 消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液
D. 肝区肿块
E. 消化道出血

10. [多选题]休克的特殊监测指标包括

A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容

1.正确答案 ：ABC

解析：尺神经主要支配手掌尺侧及尺侧1个半手指掌侧感觉，小鱼际肌及骨间肌损伤后出现手掌尺侧及尺侧1个半手指感觉障碍，小鱼际肌萎缩，环、小指内收、外展功能障碍及环、小指爪形手畸形。手背尺侧感觉由尺神经背支支配，由腕关节上发出，因而腕部掌侧尺神经损伤不会出现手背感觉障碍。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABDE

解析：结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进者少见，病人常先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。本题答案选择ABDE。

4.正确答案 ：AC

解析：腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：AD

解析：结肠壁薄，血供较差，愈合不好；结肠内积存大量细菌和粪便，容易发生感染；结肠的蠕动、收缩强，肠腔内压力大，肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔；升结肠和降结肠属腹膜间位器官，相对固定，后方无腹膜，当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染，且不易早期诊断发现；结肠破裂后，肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物，早期症状可不明显，但感染、中毒严重。本题答案选择AD。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：AC

解析：甲状腺疾病禁忌手术的是甲状腺未分化癌和桥本病。

9.正确答案 ：BCD

解析：原发性肝癌的临床表现肝痛右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性，多呈纯痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。黄疸常在晚期出现，多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致。近来发现肝细胞癌可侵犯胆道而致梗阻性黄疸及胆道出血。黄疸亦可因肝细胞损害而引起。恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。

10.正确答案 ：ABCD

解析：休克的特殊监测指标包括：动脉血乳酸盐测定、中心静脉压、心排出量、肺毛细血管楔压。

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