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初产妇,25岁,足月顺产后第3天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿。

来源: 考试宝典    发布:2023-05-18  [手机版]    

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[单选题]初产妇,25岁,足月顺产后第3天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿。乳汁排出不畅,体温37.6℃。恰当的处理方法是

A. 生麦芽煎服
B. 少喝水
C. 让新生儿吸吮双乳
D. 抗生素治疗
E. 用芒硝外敷


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[单选题]属于保密做法的是

A. 将患者的医疗信息告知患者及其家属
B. 医疗方案的实施应征得患者及其家属的同意
C. 行为前的选择作用,行为中的监督作用,行为后的评价作用
D. 对患者实施保护性医疗
E. 在医疗服务中用尊称、敬称

正确答案 :D

解析:由于A、B属于知情同意的内容,与保密无关。为了不对患者产生不利影响及心理压力,不应当将不良信息告知患者,应实施保护性医疗,故D属于保密的做法,也是正确答案。


[单选题]降结肠癌最早常见的临床表现是

A. 大量频繁腹泻
B. 贫血,黏液血便
C. 左腹部触及肿块
D. 恶心、呕吐
E. 排便习惯改变

正确答案 :E

解析:右半结肠癌肿瘤类型多为肿块型或溃疡型,不易引起肠腔狭窄,以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠内容物多为成形大便,所以左半结肠癌主要以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主要表现。


[单选题]心脏骤停时间是指从循环停止到

A. 意识恢复
B. 自主呼吸恢复
C. 心脏自动节律恢复
D. 重建有效人工循环
E. 呼吸心跳恢复正常

正确答案 :D

解析:比如有病人突发心跳骤停,从有效的心肺复苏开始,心脏无自主跳动,但我们保持了病人的人工循环。比如心脏大手术中,需要心脏停跳时操作,此时我们也会为病人建立人工循环。


[单选题]女,66岁。反复上腹痛10年余,加重4个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是

A. X线上消化道造影
B. 胃镜及活检
C. 腹部B型超声
D. 腹部CT
E. MRI

正确答案 :B

解析:胃癌病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。查体上腹部轻压痛,结膜苍白。故本题A、C、D、E排除。根据患者的临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为胃癌,如需确诊需要做胃镜检查,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法。故本题选B。


[单选题]女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛,非手术治疗的首选方法是

A. 输血
B. 静脉点滴止血药
C. 补液
D. 抗生素
E. 护肝药物

正确答案 :D

解析:根据题干提示可能有腹腔感染的问题,需要抗生素治疗,必要的时候行腹腔探查术


[单选题]体格检查时发现肺下界下移的情况见于

A. 肺炎
B. 肺不张
C. 气胸
D. 胸膜肥厚
E. 胸腔积液

正确答案 :C

解析:肺下界上移见于肺不张、气腹、膈肌瘫痪、肝脾肿大等。单侧肺下界下移常见于气胸,双侧下移常见于阻塞性肺气肿,故答案选C。


[单选题]男,35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压125/90mmHg,P50次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿常规检查:RBC5~10个/HP。该患者最可能的诊断是

A. 肾部分裂伤
B. 肾全层裂伤
C. 肾蒂损伤
D. 肾挫伤
E. 自发性肾破裂

正确答案 :D

解析:肾部分裂伤:除肾脏实质有破裂外,同时合并有部分被膜或部分肾盂的裂伤,并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。肾全层裂伤:损伤严重,除肾脏实质有广泛裂伤外,肾被膜和肾盂、肾盏均有破裂,有大量的血液及尿液流入肾周围组织,同时流入肾盂的血液亦多。肾蒂损伤:肾蒂血管损伤后,有严重的出血。肾挫伤:肾脏组织损伤较轻,仅有淤血和水肿,肾被膜和肾盂均完整,一般都能自行愈合。自发性肾破裂是指在无创伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂。根据题意,可知患者为外伤引起,故排除E。血压尚可,尿常规检查:RBC5~10个/HP,提示无严重出血,腹膜刺激征(-),提示腹腔无严重感染。没有腰部肿块,即是肾周血肿和尿外渗不明显。综上,D项最合题意,进一步完善检查可确诊。



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