护士证2023往年考试真题(M7)

1. [单选题]初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过

A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 10小时

2. [单选题]不属于轮状病毒肠炎特点的是

A. 多见于6个月～2岁小儿
B. 多见于秋季
C. 常伴有上呼吸道感染
D. 全身中毒症状不明显
E. 大便有腥臭味

3. [单选题]葡萄胎患者临床表现不包括

A. 停经12周后出现不规则阴道出血
B. 子宫异常增大
C. 早孕反应较轻
D. hCG异常增高
E. 卵巢黄素囊肿

4. [单选题]6个月女婴，4天来咳嗽，发热38℃～39℃。出生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）.两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，此患儿应考虑为

A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎、心力衰竭
C. 支气管肺炎、佝偻病初期
D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

5. [单选题]新生儿出生后24小时护理，错误的是

A. 必须采取保暖措施
B. 严密观察呼吸、面色
C. 注意呕吐情况
D. 出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况
E. 出生后2天内密切观察脐部有无渗血

6. [单选题]患者女，21岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在

A. 早醒
B. 易醒
C. 入睡困难
D. 睡眠过度
E. 时醒时睡

7. [单选题]下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是

A. 吸氧
B. 定时给患者叩背
C. 鼓励患者浅快呼吸
D. 鼓励患者咳嗽
E. 对气管插管者应严密观察其导管的位置

8. [单选题]患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理，最合适的方法是

A. 毁形
B. 分离针头
C. 回套针帽
D. 直接丢弃入病区垃圾桶
E. 置入锐器盒

9. [单选题]符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A. 叩诊呈鼓音
B. 单侧语音震颤减弱
C. 单侧呼吸运动减弱
D. 气管偏移
E. 呼气时间延长

10. [单选题]护患关系的中心是

A. 患者的需求
B. 患者的疾病
C. 护患的互动
D. 多层面的关系
E. 局限于护患之间

1.正确答案 ：D

解析：第一产程活跃期延长指活跃期时间超过8小时（初产妇）。

2.正确答案 ：E

解析：轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。多见于6个月～2岁小儿，常在秋季发病，起病急，病初即发生呕吐。大便量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味（E错误）。患者有低热，很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕，喷嚏与轻咳。故答案为E。

3.正确答案 ：C

解析：临床表现1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。（2）妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。（4）甲状腺功能亢进现象少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。

4.正确答案 ：D

解析：①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。

5.正确答案 ：D

解析：由于新生儿食管短，胃呈水平位，胃容量小，贲门（胃的入口）松弛，体位稍不适当就很容易引起呕吐，引起呕吐的原因很多，一般是属于生理性原因，如分娩时羊水吞入胃内等。若出生后1～2天呕吐频繁应考虑病理性原因，如消化道畸形等，故D错误。

6.正确答案 ：A

解析：抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

7.正确答案 ：C

解析：患者浅快呼吸易导致酸中毒，故不可取。

8.正确答案 ：E

解析：1.艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在床头卡贴相应的隔离标识。2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。3 .被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故答案为E。

9.正确答案 ：E

解析：典型的肺气肿体征为：桶状胸；胸部呼吸运动减弱；语音震颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气时间延长。因此E正确，其他均不符合慢性阻塞性肺气肿的体征特点。

10.正确答案 ：A

解析：运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。患者的需求是护患关系的中心，满足患者需求，和谐护患关系。故本题选A。解题关键：护患关系的实质是满足患者的需要，因此护患关系的中心是患者的需求。

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