中医师承及确有专长2023历年真题及答案(R5)

1. [单选题]脾病及肾属于

A. 相乘
B. 相侮
C. 相互胜复
D. 母病及子
E. 子病犯母

2. [单选题]患者，男，40岁。外感发热10天，经治疗热势已退，现夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数。应首选的药物是

A. 地骨皮
B. 赤芍
C. 牡丹皮
D. 黄柏
E. 生地黄

3. [单选题]患儿，3岁，壮热不解3天，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有腐烂白腐物，皮疹密布，色红如丹，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之褪色，舌红起刺，苔花剥，脉数有力。其辨证为

A. 肺胃热盛
B. 邪毒闭肺
C. 邪侵肺卫
D. 毒炽气营
E. 疹后阴伤

4. [单选题]下列配伍中属于“十九畏”的药物是

A. 大戟与甘草
B. 贝母与乌头
C. 官桂与赤石脂
D. 乌头与瓜蒌
E. 芍药与藜芦

5. [单选题]组成中柴胡、前胡并用的方剂是

A. 败毒散
B. 止嗽散
C. 大柴胡汤
D. 藿香正气散
E. 九味羌活汤

6. [单选题]患者，男，52岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

A. 胃热壅盛
B. 肝火犯胃
C. 气虚血溢
D. 络瘀血溢
E. 以上均非

7. [单选题]胃痛肝胃郁热证，理气应选用

A. 大腹皮、枳实
B. 香橼、佛手
C. 檀香、乌药
D. 郁金、延胡索
E. 青皮、薤白

8. [单选题]患者，女，27岁，已婚。妊娠70d，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A. 清经散
B. 两地汤
C. 寿胎丸
D. 保阴煎
E. 胎元饮

9. [单选题]月经病的治疗原则

A. 治本以调经
B. 健脾和胃
C. 疏肝养血
D. 调理气血
E. 滋肾补肾

10. [单选题]患者中风后偏枯不用，肢体乏力，面色萎黄，肢体麻木，舌淡紫，苔白，脉细涩。首选的方剂是

A. 桃仁红花煎
B. 补阳还五汤
C. 天麻钩藤饮
D. 当归四逆汤
E. 黄芪桂枝五物汤

1.正确答案 ：A

解析：脾土克肾水，故为相乘；心火克肺金，故为相侮。 相克太过为相乘；反克为相侮。

2.正确答案 ：C

解析：本病为温热病伤阴，热伏阴分，热退无汗。牡丹皮能清热凉血，治温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸，为治无汗骨蒸之要药。地骨皮能凉血除蒸，亦能退虚热，但善清虚热，除有汗之骨蒸。其他黄柏、生地黄亦能治虚热，但与牡丹皮所治亦不同。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：本题所提供的病例，缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A。本例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉，故可以排除B；无脾虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉，故可以排除D。

7.正确答案 ：B

解析：胃痛肝胃郁热证，治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。本方具有疏肝理气的作用，用于治疗胃痛胀闷、攻撑连胁之证。常用药：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附疏肝解郁；陈皮、枳壳、佛手、甘草、香橼理气和中。

8.正确答案 ：D

解析：阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛--胎动不安。手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数--血分有热。此为胎动不安血热证。治疗代表方为保阴煎。

9.正确答案 ：A

解析：月经病的治疗原则重在治本以调经。所谓治本，即消除病因，平衡阴阳。调经，即运用各种治疗方法，使月经恢复正常。治本调经的主要思路，一是辨病之先后以治本。

10.正确答案 ：B

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