呼吸内科(中级)2023考试历年真题试卷(R2)

1. [单选题]安全有效属于（ ）

A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术治疗中的道德要求
C. 手术后的道德要求
D. 心理治疗的道德要求
E. 辅助治疗的道德要求

2. [单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药

A. 慢心律
B. 胺碘酮
C. 心得安
D. 心律平
E. 维拉帕米

3. [单选题]女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症

4. [单选题]在缺氧环境中，结核菌

A. 生长较旺盛
B. 繁殖旺盛
C. 不繁殖，可生存2～4月
D. 不繁殖，可生存一段时间
E. 不能生存

5. [单选题]患者女，26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

A. 气胸
B. 肺气肿
C. 肺不张
D. 肺实变
E. 胸膜肥厚

6. [单选题]明显的鼾声，PSG检查无气道阻增加，无呼吸暂停和低通气，无低氧血症

A. 原发性鼾症
B. 上气道阻力综合征
C. 发作性睡病
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
E. 混合性睡眠呼吸暂停综合征

7. [单选题]患者女，57岁。胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病中的

A. 尿毒症
B. 纤维素性胸膜炎
C. 肺梗死
D. 胸膜肿瘤
E. 心包炎

8. [单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

A. 心尖搏动减弱
B. 负性心尖搏动
C. 心尖搏动向上外移，达第4肋间
D. 心尖搏动左移2～3cm
E. 心尖搏动向右移位

9. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

10. [单选题]诊断癫痫首要依据是

A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 体格检查
D. 动态脑电图
E. 病史和临床表现

1.正确答案 ：A

解析：安全有效属于药物治疗中的道德要求。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：患者有拔牙病史，后出现咳嗽咳脓痰表现，胸片示典型肺脓肿改变。

4.正确答案 ：D

解析：培养特性：专性需氧。最适温度为37C，低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18～24h，营养丰富时只需5h。抵抗力：结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感，在液体中加热62～63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死，可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

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