2023中级卫生职称考试宝典泌尿外科中级冲刺密卷多选题答案(O6)

1. [单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片

2. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1

3. [单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是

A. 车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B. 坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C. 锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一
D. 致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E. 挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻

4. [单选题]男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

A. 直肠癌
B. 脂肪瘤
C. 皮样囊肿
D. 平滑肌瘤
E. 淋巴管瘤

5. [单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

A. 局部和全身应用抗生素，加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽，游离植皮
D. 局部清创，应用抗生素
E. 大隐静脉切除术

6. [单选题]在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是

A. 烷化剂
B. 亚硝胺类
C. 霉菌毒素
D. 芳香胺类
E. 氨基偶氮类

7. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

8. [单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

A. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法，血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流

9. [单选题]输血最常见的并发症是

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 疾病传播

10. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是

A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险

1.正确答案 ：C

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：治疗原则 1）治疗或控制造成溃疡不愈的原因，如抬高患肢，手术治疗大隐静脉曲张、控制糖尿病。 2）加强局部换药。 3）手术清创、游离植皮适用于伤口肉芽新鲜，无深层组织如骨、肌腱等外露的病例。 4）皮瓣修复适用于溃疡较深，血运差（如放射性溃疡）的病例。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：输血并发症中过敏反应也时有发生，但最常见的是发热反应。

10.正确答案 ：B

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