全科医学中级资格冲刺密卷案例分析题解析(O9)

1. [单选题]社区危险因素评估主要是针对

A. 社区内老年人的膳食是否平衡
B. ，社区青少年是否吸烟或吸毒
C. 社区特定个人、家庭、人群的健康问题
D. 社区内儿童是否按时接种疫苗
E. 社区内育龄妇女是否有节育措施

2. [单选题]女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为

A. 胆囊结石
B. 淋巴结钙化
C. 右肾结石
D. 右输尿管结石
E. 肝结石

3. [单选题]患者，女性，16岁。发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该病人所患属

A. 表证
B. 里证
C. 半表半里证
D. 表里同病证
E. 以上均不是

4. [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因

A. 医患双方相互交流的机会减少
B. 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
C. 医生降低了对患者的重视
D. 医院分科越来越细，医生日益专科化
E. 医患交流中出现了屏障

5. [单选题]病因推断原则中，没有下列哪一条

A. 因果关系的时间顺序
B. 剂量反应关系
C. 对联系进行统计学检验所得P值的大小
D. 联系的强度
E. 研究中病因的量与发病率的量有相关关系

6. [单选题]关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变，叙述不正确的是

A. 细胞膜通透性异常
B. 细胞接触抑制降低或消失
C. 与植物凝集素起凝集反应
D. 细胞膜黏着力降低
E. 细胞膜增厚

7. [单选题]女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A. 血清非结合胆红素正常
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆红素阳性
D. 尿胆原增加
E. 血清碱性磷酸酶增加

8. [单选题]诊断乳癌可靠的特殊检查是

A. 放射性核素检查
B. 钼靶照相
C. 红外线扫描
D. 乳腺超声
E. 细针穿刺

9. [单选题]穿手术衣的要求，以下哪项不正确

A. 不可将手术衣拿颠倒
B. 不可用手抓衣领外面
C. 不可用手捏拉衣带
D. 不可用手牵拉衣袖
E. 不可用手折叠袖口

10. [单选题]角膜病致盲原因中占首位的是

A. 单纯疱疹病毒性角膜炎
B. 细菌性角膜炎
C. 真菌性角膜炎
D. 棘阿米巴性角膜炎
E. 衣原体性角膜炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括：①细胞通透性异常，癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关；②细胞接触抑制降低或消失，正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点，即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息，停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制，能够不断增殖，与细胞膜的结构和功能失常有关；③与植物凝集素起凝集反应，植物凝集素使转化细胞发生凝集，而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集；④细胞膜黏着力降低，癌细胞彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。

7.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血：巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、寒战、头痛、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；非结合胆红素增高；尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿（尿呈酱油色）。

8.正确答案 ：E

解析：乳癌的确诊需要组织病理学依据。

9.正确答案 ：C

解析：穿手术衣不可用手捏拉衣带。

10.正确答案 ：A

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