患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮，用泼尼松50mg/d治疗1个月病情

[单选题]患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮，用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是

A. 血沉
B. 血常规
C. 抗双链DNA抗体
D. 补体
E. 血培养

正确答案 ：E

解析：①系统性红斑狼疮患者出现发热，可能为疾病活动期，可表现为血沉增高、血小板减少、溶血性贫血、抗双链DNA抗体滴度增高、补体C3下降，故检查A、B、C、D项，有助于发热原因的鉴别。②系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，不是细菌感染所致，故血细菌培养对鉴别发热原因意义不大。血培养主要用于诊断亚急性感染性心内膜炎。答案为E。

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[单选题]代谢综合征的临床特征主要包括

A. 肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
B. 血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿
C. 高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全
D. 高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常
E. 高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱

正确答案 ：A

解析：代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床综合征。

[单选题]认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是

A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 行为理论
E. 心理生理理论

正确答案 ：D

解析：1913-1930年是早期行为主义时期，由美国心理学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的基础上创立的，1930年起出现了新行为主义理论，以托尔曼为代表。他们指出在个体所受刺激与行为反应之间存在着中间变量，包括需求变量和认知变量。需求变量本质上就是动机，包括性、饥饿以及面临危险时对安全的要求。认知变量就是能力，包括对象知觉、运动技能等等。分析题干可知此题选D。

[单选题]心电图表现为高尖T波的电解质的是

A. 高钙血症
B. 高钾血症
C. 低钾血症
D. 低磷血症
E. 低钙血症

正确答案 ：B

[单选题]医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存

A. 半年
B. 一年
C. 二年
D. 三年
E. 四年

正确答案 ：D

解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

[单选题]男，52岁。大量饮酒20年，每天饮高度白酒半斤。因偷盗被拘留2天后，出现不认识家人，全身大汗淋漓，四肢颤抖，恐惧不安，行为紊乱入院。目前患者最可能是

A. 酒依赖
B. 病理性醉酒
C. 震颤谵妄
D. 酒精性幻觉症
E. 酒精性妄想症

正确答案 ：C

解析：此试题考查考生对酒精所致精神障碍各种类型的理解、记忆和分析应用能力。本题题干中患者存在长期大量饮酒史，表现为被拘留2天未饮酒后出现意识障碍，自主神经系统症状以及精神行为症状，符合震颤谵妄的临床表现，故正确答案是C。酒依赖是由于长期反复饮酒所致的对酒精渴求的一种特殊心理状态。病理性醉酒是个体特异性体质引起的在饮酒后对酒精的一种过敏反应，常突然发生，持续时间不长，多以深睡眠告终。酒精性幻觉症和妄想症是长期饮酒引起的幻觉妄想状态，一般在突然停饮或减少饮酒后48小时内发生，但无意识障碍。

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