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1. [单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A. 间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
B. 连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
2. [单选题]关于辣椒素下列说法正确的是()
A. 它是结合TRPV1受体辣椒素家族的成员
B. 市售0.025%和0.075%浓度
C. 它是辣椒的活性成分
D. 它消耗突触前P物质
E. 以上都正确
3. [单选题]治疗胃肠绞痛最好选用( )。
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 后马托品
D. 加兰他敏
E. 以上都不宜选用
4. [多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI,下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是()
A. 持续疼痛
B. 髋关节是最常受累
C. 它被定义为关节囊内部骨化
D. 破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化
5. [单选题]临床上最常见的输血反应是
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
6. [多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
A. 统一是相对的、暂时的
B. 对立是绝对的
C. 既可以孤立存在,又可相辅相成
D. 统一是永恒的、不变的
E. 对立是相对的、暂时的
7. [单选题]下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
A. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
B. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
C. 静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D. 神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
E. 皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
8. [多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
A. 双氯芬酸肠溶片
B. NSAIDs结合胃肠道预防
C. NSAIDs结合抗酸药
D. 昔布类
9. [多选题]关于阿片类的分布和生物转化(物质代谢),下面正确的是()
A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏,中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性
10. [单选题]疼痛的药物治疗,下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药?( )
A. 可待因
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 芬太尼