2023小儿外科卫生副高高级职称模拟考试试题(W5)

1. [单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 疝囊单纯高位结扎
B. 佛格逊法
C. 麦克凡法
D. 巴西尼法
E. 疝成形术

2. [单选题]以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现

A. 上腹痛或呕吐、恶心
B. 先有腹痛再发热
C. 转移性右下腹痛
D. 白细胞计数升高
E. 常有呼吸道感染史

3. [单选题]甲状腺癌病理类型中恶性程度最高的是

A. 乳头状癌
B. 滤泡状腺癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 甲状腺混合癌

4. [单选题]吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是

A. 有效地防止支气管痉挛
B. 减少胃肠道蠕动
C. 减少呼吸道及唾液分泌
D. 减少麻醉药的用量
E. 减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋

5. [多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

A. 胃复安
B. 阿莫西林
C. 甲苄嘧啶
D. 甲氰咪胍
E. 西咪替丁

6. [多选题]匙状甲常见于

A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤

7. [单选题]下列通气模式中属于辅助模式的是

A. CMV
B. IMV
C. SIMV
D. CPAP
E. PEEP

8. [单选题]引起先天性马蹄内翻足的骨头是 ( )

A. 跟骨
B. 距骨
C. 足舟骨
D. 楔骨
E. 骰骨

9. [单选题]先天性膈膨升的手术治疗，正确的是

A. 经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
B. 经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
C. 左侧膈膨升采取经上腹横切口
D. 右侧膈膨升采取经胸切口
E. 以上都是

10. [单选题]10岁男孩，急性右上腹痛5天，腹痛为钻顶样，间断发作，查体，体温36.6℃。右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，可能的诊断为

A. 胆道蛔虫病
B. 急性胆囊炎
C. 胰腺炎
D. 胆管结石
E. 胆囊炎，胆石症

1.正确答案 ：A

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

2.正确答案 ：C

解析：急性阑尾炎的特点：①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分患者开始即为右下腹痛；②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等；③全身症状：早期体温或轻度增高，炎症加重后，有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战、高热、黄疸、肝大、压痛。故答案应选C。

3.正确答案 ：C

解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。未分化癌通过淋巴结、血道转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、肺转移，放疗为主，预后极差。故答案应选C。

4.正确答案 ：C

解析：麻醉前给予抗胆碱能药物能够减少呼吸道及唾液的分泌。故答案应选C。

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：E

解析：CMV指控制机械通气，又称IPPV；IMV指的是间歇指令通气；SIMV指同步间歇指令通气；CPAP指的是持续气道正压通气，以上均为定容或定压下指令通气，而PEEP指的是呼气末正压通气，属于辅助通气模式当中的一种。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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