西药药师执业冲刺密卷案例分析题正确答案(O3)

1. [单选题]下列药品的标签中必须印有专有标识的是

A. 白蛋白
B. 福尔可定
C. 头孢哌酮
D. 鱼腥草注射液

2. [单选题]药品供应保障体系的基础是( )。

A. 国家基本药物制度
B. 药品储备制度
C. 药品生产流通管理体制
D. 药品质量保障体系

3. [单选题]防止耐药现象的发生，持续用药须有12小时以上间歇期的药物是( )

A. 依那普利
B. 哌唑嗪
C. 氨氯地平
D. 硝酸甘油
E. 拉贝洛尔

4. [单选题]依照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，印鉴卡有效期满需更换新卡的医疗机构，应提供原印鉴卡有效期间内麻醉药品、第一类精神药品的

A. 购入情况
B. 库存情况
C. 管理情况
D. 使用情况

5. [单选题]磷霉素的作用特点不包括

A. 为杀菌剂
B. 抗菌谱广
C. 体内分布广泛
D. 对耐药菌也有较好的抗菌作用
E. 对非典型病原体有抗菌活性

6. [多选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的有

A. 人参酒
B. 维生素C泡腾片
C. 双黄连口服液
D. 胎盘组织液

7. [多选题]烷化剂的作用特点包括( )

A. 与细胞中DNA共价结合，使其丧失活性
B. 又被称为细胞毒类药物
C. 细胞增殖周期非特异性抑制剂
D. 细胞增殖周期特异性抑制剂
E. 具有广谱抗癌作用

8. [多选题]下列方法哪些可以增加药物的溶解度

A. 制成盐类
B. 加入某些有机酸及其钠盐
C. 使用混合溶剂
D. 通过分子间作用力制成共晶
E. 形成胶束

9. [单选题]甲状腺素

A. 可导致甲状腺功能低下
B. 可导致血管神经性水肿、上呼吸道水肿及喉头水肿
C. 可导致粒细胞缺乏症
D. 可诱发心绞痛和心肌梗死
E. 可导致肝功能损害

10. [单选题]癫痫大发作首选

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯妥英钠
D. 拉莫三嗪
E. 地西泮

1.正确答案 ：B

解析：麻醉药品和精神药品属于特殊管理的药品，标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标识。福尔可定属于麻醉药品。

2.正确答案 ：A

解析：建立药品供应保障体系的总体要求，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。故本题选择A。

3.正确答案 ：D

解析：由于硝酸酯的耐药现象具有剂量和时间依赖性，以及短时间内易于恢复等特点，克服耐药性常采用偏离心脏给药方法，如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8～12小时的无药期。故答案选D。

4.正确答案 ：D

解析：《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神的使用情况。故选D。

5.正确答案 ：E

解析：磷霉素的抗菌谱广，对葡萄球菌属、大肠杆菌、沙雷菌属和志贺菌属等均有较高抗菌活性，对绿脓杆菌、变形杆菌属、产气杆菌、肺炎杆菌、链球菌和部分厌氧菌也有一定抗菌作用，但均较青霉素类和头孢菌素类为差。细菌对本品和其他抗生素间不产生交叉耐药性

6.正确答案 ：ABD

解析：A为中药材和中药饮片泡制的酒制剂；B为口服泡腾剂；D为部分可以入药的动物及动物脏器，这些都不能纳入基本医疗保险用药范围。

7.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查烷化剂的作用特点。烷化剂都是通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂，导致肿瘤细胞死亡。由于烷化剂对细胞有直接毒性作用，故被称为细胞毒类药物，是细胞增殖周期非特异性抑制剂，可以损害任何细胞增殖周期的DNA，具有广谱抗癌作用。主要药物有环磷酰胺、塞替派、氮芥、卡莫司汀、白消安。故答案选ABCE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：增加药物溶解度的方法包括：①加入增溶剂：被增溶的物质，以不同方式与胶束相互作用，使药物分散于胶束中。②加入助溶剂：助溶剂分为三类：某些有机酸及其钠盐（苯甲酸钠、水杨酸钠）、酰胺化合物（乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等）、无机盐（碘化钾）。③制成盐类：一些难溶性弱酸、弱碱类药物，可制成盐类而增加其溶解度。④使用混合溶剂：溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大的现象，称为潜溶性；具有潜溶性的混合溶剂，称为潜溶剂。⑤制成共晶：药物共晶是药物活性成分与合适的共晶试剂通过分子间作用力（如氢键）而形成的一种新晶型，共晶可以在不破坏药物共价结构的同时改变药物的理化性质，包括提高溶解度和溶出速度。

9.正确答案 ：D

解析：用甲状腺素轻者可出现发热、多汗、多尿、头痛、烦躁不安、手震颤、失眠、恐惧及体重减轻。重者有恶心、呕吐、腹泻、高热、消瘦、肌痛、肌肉纤维性颤动、小腿痛性痉挛、神经过敏或精神障碍；偶有肌无力或松弛性瘫痪，甚至急性呼吸肌麻痹。也可出现内分泌紊乱。少数病人有肝功损害、心脏扩大、心绞痛、心力衰竭或心律失常等心脏改变。.药物分析呕吐物、胃液、尿、血液查及毒物。可能会诱发心绞痛和心肌梗死。

10.正确答案 ：C

解析：苯妥英钠为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用。用于 癫痫大发作（首选），精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、 单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。

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