碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义

[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义

A. 成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B. 溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C. 成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D. 经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E. 治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生

正确答案 ：ABCDE

解析：碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好；④经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移；⑤治疗前高，治疗后低随后再次增高，提示转移病灶发生。

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[单选题]肌力检查发现有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动，则该肌力测定分级为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

正确答案 ：A

解析：许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱，通过抗引力或阻力的程度，肌力测定的分级共10级。0级为无肌肉收缩，为完全性瘫痪；1级为有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动；5级为抗最大阻力时有完全运动幅度。

[单选题]测定大转子上移，可用哪种方法确定

A. Nelaton线
B. Codman三角
C. Pauwels角
D. Chamberlain线
E. Schmorl结节

正确答案 ：A

解析：在平卧位，由髂前上棘与坐骨结节之间画线为Nelaton线，在正常情况下，此线通过大转子。如果大转子超过此线，表示大转子有向上移位。

[多选题]先天性脊柱后凸畸形常并存

A. 脊髓纵裂
B. 先天性心脏病
C. 多囊肾
D. Klippel-Feil综合征
E. 肛门尿道括约肌的异常

正确答案 ：ABCD

解析：先天性脊柱后凸在临床表现上可以表现腰骶部窦道，汗毛增多，局部隆起，皮下脂肪瘤等。通常伴有其他脏器的发育畸形，可以用VACTERL来缩写，即为V－椎体发育畸形，A－肛门闭锁，C－心血管畸形，TE－气管食管瘘，R－肾脏发育不良，L－肢体发育不良。同时还可能伴发翼状肩胛（SprengelDeformity），Klippel－Feil综合征等病变。本题答案选择ABCD。

[单选题]在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是

A. 向前成角畸形
B. 肘外翻畸形
C. 肘内翻畸形
D. 旋转畸形
E. 向后成角畸形

正确答案 ：C

解析：在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是肘内翻，肘内翻是常见的髁上骨折晚期畸形，本题答案选择C。

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络

正确答案 ：ABC

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