超声医学技术卫生正高高级职称2024历年真题库(W7)

1. [多选题]人体正常血流的频谱多普勒表现为（选择二项）

A. 稳流
B. 射流
C. 湍流
D. 返流
E. 层流

2. [多选题]椎-基底动脉系统主要包括

A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 小脑后下动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

3. [多选题]影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）

A. 微气泡大小
B. 血液酸碱度
C. 红细胞浓度
D. 微颗粒大小
E. 发射超声功率

4. [多选题]关于超声探头的临床应用选择，叙述正确的有

A. 腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
B. 小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
C. 心脏、大血管使用电子微凸探头
D. 腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
E. 血管内检查使用纵向扫查探头

5. [多选题]关于三维超声成像，叙述错误的有

A. 增加对肝小肿瘤诊断的敏感性
B. 增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性
C. 通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病
D. 更直观地显示胎儿肢体或神经管畸形
E. 增加超声成像的时间分辨力

6. [多选题]几何形体对流速剖面的影响有

A. 入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处
B. 出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
C. 弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲
D. 湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流
E. 在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

7. [多选题]经颅多普勒超声（TCD）常规检查声窗包括

A. 颞窗
B. 骨窗
C. 眼窗
D. 枕窗
E. 颌下窗

8. [多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

A. 心肌代谢水平
B. 腺苷
C. 甲状腺素
D. 血管紧张素
E. 肌酐

9. [多选题]影响彩色灵敏度的因素有

A. 彩色增益
B. 输出功率
C. 脉冲重复频率
D. 聚焦
E. 帧频

10. [多选题]关于各向异性伪像，叙述错误的有

A. 仅见于肌腱结构
B. 周围神经也存在各向异性伪像
C. 韧带的各向异性伪像不易消除
D. 肌肉的各向异性伪像最明显
E. 常见于肌肉骨骼系统的超声检查中

11. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

12. [多选题]关于二维图像的基本概念及分辨力，叙述正确的有

A. 灰阶时图像中像素亮度等级分为256级
B. 图像的存储容量包括：像素数及灰阶级数
C. 二维图像分辨力包括：空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力
D. 空间分辨力包括：图像中像素数及声束特性
E. 全场均匀的细微分辨力可提高图像效果

13. [多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有

A. 乙醇溶液注射
B. 射频消融
C. 微波消融
D. 经导管栓塞
E. 全身化学治疗

14. [多选题]根据唇腭裂的部位不同，可将其分为

A. 正中唇腭裂
B. 一侧唇腭裂
C. 双侧唇腭裂
D. Ⅱ度唇腭裂
E. Ⅲ度唇腭裂

15. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

16. [多选题]关于超声造影成像的原理，叙述正确的有

A. 在机械指数足够强的条件下，造影剂微泡呈非线性散射
B. 散射强度与入射声强度成正比
C. 散射强度与微泡截面积成反比
D. 散射声衰减与微泡浓度成正比
E. 造影微泡非线性散射的二次谐波信号较强

17. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

18. [多选题]胎儿颈项透明层（NT）测量时须注意

A. 胎儿头臀长45 mm~84 mm
B. 获得胎儿正中矢状切面或小脑水平横切面
C. 胎儿自然伸展姿势时测量，不能过伸和过屈
D. 应测量多次，并记录测量所得的最大数值
E. 应将图像尽量放大，使影像只显示胎儿头部及上胸，令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm

19. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

20. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

1.正确答案 ：AE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

3.正确答案 ：AE

4.正确答案 ：ABDE

解析：心脏、大血管使用相控阵探头

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

7.正确答案 ：ACDE

解析：不包括骨窗。

8.正确答案 ：ABCD

解析：肌酐由肝脏产生，由肾脏排除，不影响血管功能。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：AD

解析：各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：ABC

14.正确答案 ：ABC

解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位，多采用以下临床方法进行分类 （1）软腭裂 仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。 （2）不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。 （3）单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。 （4）双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

15.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

16.正确答案 ：ABDE

17.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

18.正确答案 ：ACDE

解析：在胎儿正中矢状切面测量NT。

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

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