有机磷酸酯类农药中毒时产生M样症状的原因是

[单选题]有机磷酸酯类农药中毒时产生M样症状的原因是

A. 胆碱能神经递质破坏减少
B. M胆碱受体敏感性增强
C. 直接兴奋M受体
D. 胆碱能神经递质释放增加
E. 抑制ACh摄取

正确答案 ：A

解析：有机磷酸酯类进入人体后，其带正电荷的季铵阳离子与胆碱酯酶解部位丝氨酸羟基中的阴离子以静电引力相结合，而肟基部位与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基团的磷原子进行共价结合生成肟类磷酰化胆碱酯酶复合物。该复合物使胆碱酯酶活性难以恢复，从而使乙酰胆碱大量积聚，产生中毒症状。阿托品可竞争性阻断M受体，用来对抗有机磷酸酯类中毒时的M样症状。

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[单选题]二甲双胍最佳的服药时间是

A. 清晨空馥
B. 饭前15分钟
C. 饭中或饭后
D. 睡前空腹
E. 每6小时一次

正确答案 ：C

解析：二甲双胍胃肠道副作用极大，如果餐前服药，患者难以耐受，改为餐中或餐后服用，可以减少胃肠道的不良反应，提高患者的依从性。

[单选题]执业药师职业的基本准则是

A. 对药品质量负责，保证人民用药安全、有效
B. 对患者负责，不断提高业务水平
C. 对社会负责，保证药品安全有效
D. 对人民负责，保证人民用药质量合格
E. 对职业负责，保证执业水准

正确答案 ：A

[多选题]我国高危药品的管理分为A、B、C三级，下列属于A级高危药品的是

A. 普萘洛尔
B. 硝普钠注射液
C. 放射性静脉造影剂
D. 水合氯醛
E. 甲氨蝶呤片

正确答案 ：AB

解析：本题考查高危药品的管理。我国高危药品管理分为A、B、C三级，选项中普萘洛尔、硝普钠注射液为A级高危药品，放射性静脉造影剂、水合氯醛为B级高危药品、甲氨蝶呤为C级高危药品。

[多选题]配置时需要使用独立的空气净化系统的药物是

A. 青霉素类
B. 青霉素类以外的β内酰胺结构类
C. 口服激素类
D. 肿瘤化疗药
E. 注射激素类

正确答案 ：ABCDE

[多选题]药品标签需要特别注意标示

A. 药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
B. 用法用量
C. 患者姓名
D. 贮存方法和有效期
E. 调剂药房的名称、地址和电话

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药品标签。特别注意标识以下几点：①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量；②用法用量；③患者姓名；④调剂日期；⑤贮存方法和有效期；⑥有关服用注意事项（如餐前、餐后、睡前、冷藏、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等）；⑦调剂药房的名称、地址和电话。

[单选题]可在泡腾片剂中作崩解剂的是

A. 聚乙二醇
B. 淀粉与碳酸钠
C. 枸橼酸与碳酸氢钠
D. 羟甲基淀粉钠
E. 预胶化淀粉

正确答案 ：C

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