胸腔闭式引流后如无排气，应于( )小时后拔管

[单选题]胸腔闭式引流后如无排气，应于( )小时后拔管

A. 12
B. 24
C. 36
D. 48
E. 72

正确答案 ：D

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[单选题]出现小细胞低色素性贫血的常见疾病是( )

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 失血性贫血
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：A

[单选题]性早熟是指

A. 女童在8岁以前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，均属于性早熟
B. 包括真性性早熟、假性性早熟和中性性早熟
C. 女童在12岁以前出现月经初潮，属性早熟
D. 女童在14岁以前出现第二性征发育，属性早熟
E. 由肿瘤引起的假性性早熟

正确答案 ：A

解析：性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟（CPP）是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。

[单选题]小儿肥胖症涉及的脏腑不包括

A. 脾胃
B. 肝
C. 肺
D. 心
E. 肾

正确答案 ：D

解析：医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童，称为小儿肥胖症。超过20%～29%为轻度肥胖，超过30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。小儿肥胖症涉及的脏腑包括：脾胃，肝，肺，肾。

[单选题]药物自给药部位进入血液循环的过程是( )

A. 分布
B. 吸收
C. 排泄
D. 转化
E. 消除

正确答案 ：B

解析：药物由给药部位进入血液循环的过程称为药物吸收（absorption）。

[单选题]细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的主要原因是

A. 细菌产生了水解酶
B. 细菌代谢途径发生了改变
C. 细菌产生了钝化酶
D. 细菌体内抗菌药原始部位结构改变
E. 细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PA-BA)

正确答案 ：C

解析：细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药的机制主要有：①产生钝化酶，包括乙酰化酶、腺苷化酶和磷酸化酶等，可分别将乙酰基、腺苷、磷酸连接到氨基糖苷类抗生素的氨基或羟基上，使药物不能与核糖体结合而失效。②膜通透性的改变，降低了对氨基糖苷类抗生素的通透性，使菌体内药物浓度下降。③基因突变，导致受体蛋白在30S核糖体亚单位缺失或改变时，对氨基糖苷类抗生素的亲和力降低而耐药。

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