【导言】考试宝典发布"男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右"考试试题下载及答案,更多中西医结合外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是
A. 右侧斜疝
B. 右睾丸鞘膜积液
C. 右精索鞘膜积液
D. 右交通性鞘膜积液
E. 右精索静脉曲张
[单选题]休克代偿期的临床表现错误的是
A. 神志清醒
B. 口渴
C. 脉搏100~120次/分
D. 尿量正常
E. 毛细血管充盈正常
正确答案 :C
[单选题]一青光眼病人,需全麻下手术,不宜选用的麻醉药是( )。
A. r-羟丁酸钠
B. 氯胺酮
C. 丙泊酚
D. 恩氟醚
E. 氧化亚氮
正确答案 :B
[多选题]大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括
A. 旋髂浅静脉
B. 腹壁浅静脉
C. 腹壁下静脉
D. 阴部外浅静脉
E. 股内侧和股外侧浅静脉
正确答案 :ABDE
[单选题]发现传染病病情应及时按照规定内容、程序、方式和时限报告,报告疫情应遵循的原则是
A. 系统控制原则
B. 系统通报原则
C. 属地管理原则
D. 隶属关系原则
E. 直接向上级领导报告
正确答案 :C
[单选题]具有化湿行气、理气安胎功效的药物是
A. 藿香
B. 佩兰
C. 砂仁
D. 厚朴
E. 白豆蔻
正确答案 :C
[单选题]在十八反中,不宜与丹参同用的药物是
A. 五灵脂
B. 芦根
C. 藜芦
D. 漏芦
E. 甘遂
正确答案 :C
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
正确答案 :E
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。