执业药师资格考试宝典2024药师执业(西药)笔试考试试题(U9)

1. [多选题]执业药师不予注册的情况有

A. 不具有完全民事行为能力
B. 受到刑事处罚，刑罚完毕不满5年的
C. 受过取消执业资格处分不满5年的
D. 国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的

2. [多选题]疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置标明

A. 商标
B. 国家卫生主管部门规定“免疫规划”专用标识
C. “免费”字样
D. “自费”字样

3. [单选题]萘普生属于下列哪一类药物

A. 吡唑酮类
B. 芬那酸类
C. 芳基乙酸类
D. 芳基丙酸类
E. 1，2-苯并噻嗪类

4. [单选题]对绦虫、血吸虫感染均有良效的是( )

A. 哌嗪
B. 噻嘧啶
C. 氯硝柳胺
D. 甲苯咪唑
E. 吡喹酮

5. [单选题]血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是

A. 氟马西尼
B. 鱼精蛋白
C. 地塞米松
D. 烯丙吗啡
E. 酚磺乙胺

6. [单选题]强心苷中毒最早出现的症状是

A. 色视
B. 厌食、恶心和呕吐
C. 眩晕、乏力和视力模糊
D. 房室传导阻滞
E. 神经痛

7. [单选题]药品人为风险的来源不包括

A. 不合理用药
B. 用药差错
C. 药品不良反应
D. 药品质量问题

8. [单选题]早产儿、新生儿禁用( )

A. 氯霉素
B. 利福平
C. 夫西地酸
D. 四环素可的松
E. 红霉素

9. [单选题]某些药物促进自身或其他何用药物代谢的现象属于

A. 酶诱导作用
B. 膜动转运
C. 血脑屏障
D. 肠肝循环
E. 蓄积效应

10. [单选题]糖尿病的微血管病变表现为

A. 糖尿病视网膜病变
B. 肢体动脉硬化
C. 肾动脉狭窄
D. 出血性脑血管病
E. 糖尿病足病

11. [单选题]上列关于急性结膜炎的处方药治疗，铜绿假单胞菌性结膜炎常用

A. 金霉素眼膏
B. 0.1%酞丁安
C. 多黏菌素B、磺苄西林滴眼剂
D. 1%泼尼松滴眼剂
E. 两性霉素B、克霉唑滴眼剂

12. [单选题]关于有机磷中毒的叙述，不正确的是( )。

A. 经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B. 表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C. 按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、重度
D. 轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，重度中毒会降至30%以下
E. 应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

13. [单选题]药物化学的研究对象是

A. 中药饮片
B. 化学药物
C. 中成药
D. 中药材
E. 生物药物

14. [单选题]滴眼剂装量一般不得超过

A. 5ml
B. 10ml
C. 20ml
D. 50ml
E. 200ml

15. [多选题]糖皮质激素的不良反应：

A. 高血压
B. 高钾
C. 高血糖
D. 向心性肥胖
E. 动脉粥样硬化

16. [单选题]下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A. 孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B. 孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形
C. 受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用
D. 受精后3周～3个月接触药物最易发生先天畸形
E. 妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

17. [单选题]与药物在体内分布的无关的因素是

A. 血脑屏障
B. 药物的理化性质
C. 组织器官血流量
D. 肾脏功能
E. 药物的血浆蛋白结合率

18. [多选题]氨基酸的主要作用包括

A. 参与酶的组成
B. 合成蛋白质
C. 氮平衡
D. 转变为糖或脂肪
E. 参与激素的组成

19. [单选题]液体滤过符合paiseuilc公式的，关于滤速与滤过效率关系，说法正确的

A. 操作压力越大，滤速越慢
B. 滤液黏度越大，滤速越慢
C. 毛细管越细，滤速越快
D. 滤过容量与时间成反比
E. 滤层厚度与滤速成正比

20. [单选题]研究TDM的临床意义不包括

A. 监督临床用药
B. 研究药物在体内的代谢变化
C. 研究治疗无效的原因
D. 确定患者是否按医嘱服药
E. 研究合并用药的影响

1.正确答案 ：AD

解析：有下列情况者，不予注册：①不具有完全民事行为能力；②受到刑事处罚，刑罚完毕不满2年的；③受过取消执业资格处分不满2年的（如：违反资格制度第28条规定）；④国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的。

2.正确答案 ：BC

解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。

3.正确答案 ：D

解析：萘普生属于芳基丙酸类药物。

4.正确答案 ：E

解析：吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查的是肝素的拮抗。肝素引起的出血用鱼精蛋白拮抗，华法林用维生素K拮抗。

6.正确答案 ：B

解析：胃肠道症状是洋地黄中毒的信号，用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神-神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时，少数患者主要表现为心力衰竭加重，心脏毒性的表现是发生新的心律失常。故最早期出现的症状是厌食、恶心和呕吐。

7.正确答案 ：C

解析：药品人为风险属于药品的制造风险和使用风险，主要来源于不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的风险。

8.正确答案 ：A

解析：本组题考查要点是"抗眼部细菌感染药的禁忌证"。禁忌证有：①对相应药物过敏者。②氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年；氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿；氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。③抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染。④肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸。⑤严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平。⑥单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。

9.正确答案 ：A

解析：有些药物重复应用或在体内停留较长时间后，可促进酶的合成、抑制酶的降解，使酶活性或量增加，促进自身或其他合用药物的代谢，这种现象为酶诱导作用。

10.正确答案 ：A

解析：糖尿病的微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等；②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。

11.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌(也称为绿脓杆菌)性结膜炎病情较严重，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破、穿孔和失明，因此必须及早治疗，常用多黏菌素B、磺苄西林滴眼剂；

12.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以，选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以，选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%～50%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以，选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

13.正确答案 ：B

解析：包括药物（drug）及与其相关联的物质和一般生理活性物质，主要研究对象是药物化学。

14.正确答案 ：B

解析：滴眼剂装量不得超过10ml；洗眼剂装量不得超过200ml。包装容器应无菌、不易破裂，其透明度应不影响对见异物的检查。

15.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查的是肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素类不良反应：1.肾上腺皮质功能亢进综合征：糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。2.诱发或加重感染：因糖皮质激素抑制机体防御机能，可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。3.消化系统并发症：诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。4.运动系统并发症：引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等，严重者可致自发性骨折。5.其他：诱发或加重高血压和动脉粥样硬化；亦可诱发或加重精神失常，有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。

16.正确答案 ：B

解析：孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白的结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故本题答案应选D。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：氨基酸在医药上主要用来制备复方氨基酸输液，也用作治疗药物和用于合成多肽药物。用作药物的氨基酸有一百几十种，其中包括构成蛋白质的氨基酸有20种和构成非蛋白质的氨基酸有100多种。由多种氨基酸组成的复方制剂在现代静脉营养输液以及“要素饮食”疗法中占有非常重要的地位，对维持危重病人的营养，抢救患者生命起积极作用，成为现代医疗中不可少的医药品种之一

19.正确答案 ：B

解析：本题考查的是液体滤过。根据公式，滤过的影响因素可归纳为：（1）操作的压力越大则率速越快；（2）滤液的粘度越大，则过滤速度越慢；（3）滤材中毛细血管半径对滤过的影响越大，毛细管越细，阻力越大，不易滤过；（4）滤速和滤层厚度成反比。

20.正确答案 ：A

解析：此题考查研究治疗给药方案(TDM)制定的临床意义。研究TDM的临床意义不包括监督临床用药；研究药物在体内的代谢变化；确定患者是否按医嘱服药；研究合并用药的影响。故本题答案应选择C。

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