【导言】考试宝典发布"寒邪的性质和致病特点是（ ）"考试试题下载及答案，更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）
A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛
[单选题]人工破膜引产，适合于下列哪种情况
A. 前置胎盘
B. Bishop评分>7分
C. 过期妊娠
D. 重度妊高征
E. 以上均适合
正确答案 ：B
解析：Bishop提出用宫颈成熟度评分法估计加强宫缩措施的效果。对于人工破膜，若产妇得分在3分及3分以下，人工破膜均失败，应改用其他方法。4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，9分以上均成功。 ≥ 7分：宫颈成熟，＜6分：宫颈不成熟。
[单选题]胎头高直位描述正确的是
A. 胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B. 高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C. 高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体
D. 胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
E. 胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行刮宫产术
正确答案 ：D
解析：当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口平面的前后径上时称为胎头高直位，是一种特殊的胎头异常位置。胎头高直位又可分为高直前位和高直后位两种，高直前位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方，高直后位指胎儿枕骨位于骶岬前。胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高，在近腹中线听得最清楚。胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行刮宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行刮宫产术。
[单选题]关于月经周期的调节，不正确的是
A. 月经来潮前下丘脑就开始分泌GnRH
B. 大量的LH与一定量的FSH使成熟卵泡排卵
C. 黄体可以分泌雌激素和孕激素
D. 大量雌激素和孕激素产生后黄体开始萎缩
E. 月经是因子宫内膜失去性激素支持而坏死脱落形成的
正确答案 ：A
解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。
[单选题]下列哪项不是前置胎盘的预防措施
A. 施行计划生育
B. 减少产褥感染
C. 避免多次施行人工流产
D. 注意月经期卫生，防止子宫内膜炎
E. 注意受孕时间
正确答案 ：E
解析：前置胎盘可能与下列因素有关：1子宫内膜病变与损伤如产褥感染、多产、人工流产、引产、刮宫、剖官产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜生长不全，当受精卵着床后，血液供给不足，为摄取足够营养，胎盘伸展到子宫下段。2．胎盘面积过大如双胎胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段。3胎盘异常如副胎盘，主要胎盘虽在宫体部，而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处。4受精卵滋养层发育迟缓：位于宫腔的受精卵尚未发育到能着床的阶段而继续下移至子宫下方，并在该处生长发育形成前置胎盘。故选择E。
[单选题]哪项与妊娠期高血压综合征无关
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 慢性肾炎
D. 原发性高血压
E. 双胎
正确答案 ：B
解析：妊高征发病的有关因素 根据流行病学调查发现，妊高征发病可能与以下几种因素有关：①精神 过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱时；②寒冷季节或气温变化过大，特别是气压高时；③年轻初孕妇或高龄初孕妇；④有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的孕妇；⑤营养不良，如低蛋白血症者；⑥体型矮胖即体重指数[体重（kg）/身高（cm）2×100]>0.24；⑦子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病 巨大儿及葡萄胎等；⑧家庭中有高血压史，尤其是孕妇之母有妊高征史者。与前置胎盘无关。
[单选题]异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是
A. 输卵管
B. 宫颈
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 腹腔
正确答案 ：A
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）
A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水
正确答案 ：BC
[单选题]以下关于双胎妊娠的描述错误的是
A. 双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
B. 单卵双胎的发生不受遗传的影响
C. 单羊膜囊双胎妊娠较罕见，其围产儿死亡率相当高
D. TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中
E. 根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎
正确答案 ：E
解析：双卵双胎约占双胎妊娠的2／3。单卵双胎约占双胎妊娠的1／3。单卵双胎的发生原因不明，其发生不受种族、遗传、年龄、胎次、医源的影响。由于胎儿的基因相同，因此其性别、血型、容貌等相同。单卵双胎的胎盘和胎膜按受精卵复制时间的不同而异。受精卵在发育不同阶段形成单卵双胎的胎膜类型儿，两个胎儿共用一个胎盘，共存于一个羊膜腔内，称单羊膜囊双胎妊娠，此类罕见，不足1％，且围生儿死亡率甚高。TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中。由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎，由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠，称单卵双胎。不是根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数辨别其为双卵或单卵双胎。故选择E。
[单选题]有关雌、孕激素下列哪项说法是正确的
A. 排卵前雌激素分泌出现第一个高峰，黄体成熟时，分泌出现第二个高峰
B. 雌激素可刺激子宫发育，常用于治疗子宫发育不良
C. 孕激素可使子宫肌肉松弛
D. 孕激素通过中枢神经系统有升温作用
E. 以上均正确
正确答案 ：E
解析：雌孕激素生理功能主要表现为： 一、雌激素 1、促使子宫发育，肌层增厚，血管增生，内膜呈增生期改变，宫颈分泌透明稀薄粘液，便于精子通过。有增强子宫对催产素的敏感性作用。 2、促进输卵管的发育及蠕动，出现纤毛细胞，有利卵子或受精卵的运行。 3、促使阴道上皮细胞增生角化，角化程度与雌激素水平成正比，并使上皮细胞内糖元增加，经阴道杆菌分解成为乳酸，使阴道分泌物呈酸性反应，有抑制致病菌繁殖的作用，从而增强局部的抵抗力。 4、促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。 5、促使女性第二性征发育。 6、促使体内钠和水的潴留。 7、加速骨骺端的闭合。 8、对雄激素起拮抗作用。 9、可以调节脂肪代谢（降低胆固醇与磷脂的比例）。 一定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌，一方面是抑制垂体促卵泡成熟激素的分泌，另一方面是刺激黄体生成素的分泌。 二、孕激素 人体内产生的孕激素，主要是孕酮，其代谢产物主要为孕二醇，与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从尿中排出。 孕激素主要生理功能如下： 1、使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象，宫颈粘液变得粘稠，精子不易通过。 2、抑制输卵管的蠕动。 3、逐渐使阴道上皮细胞角化现象消失，脱落的细胞多蜷缩成堆。 4、促使乳腺小泡的发育，但必须在雌激素刺激乳腺管增生之后才起作用。 5、有致热作用，可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃。 6、促使体内钠和水的排出。 7、通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌。 8、孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中上升曲线平行，孕末期达高峰，分娩时子宫的强有力收缩，与二者协同作用有关。
