患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，

[单选题]患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是

A. 心理护理，减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记出入量
D. 输营养药
E. 头部用冰袋冷敷

正确答案 ：B

解析：考虑患者为脑栓塞，严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

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[单选题]患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了

A. 心脏破裂
B. 附壁血栓
C. 室颤
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

正确答案 ：D

解析：根据患者心电图及心肌酶，可判断为急性心肌梗死，给予溶栓后出现血压下降至65/45mmHg，心率122次/分，最可能发生了心源性休克。故答案为D。

[单选题]突发口眼歪斜、肢体瘫痪，于24小时内未经治疗自愈者，应考虑

A. 脑膜炎
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑出血

正确答案 ：D

解析：短暂性脑缺血发作起病突然，历时短暂，发病后24小时以内完全恢复而无后遗症，肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现。分析该患者病史，应考虑短暂性脑缺血发作的诊断。

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