口腔助理医师资格2024往年考试试卷(S9)

1. [单选题]患者，男性，30岁，需要做阑尾切除术，术前需要应用降压药的血压指标是（mmHg）

A. 130/90
B. 140/90
C. 150/100
D. 160/100
E. 170/100

2. [单选题]拔牙创血块开始机化的时间

A. 15min
B. 1h
C. 24h
D. 2天
E. 3～4天

3. [单选题]牙周脓肿的特点是

A. 脓肿弥散
B. 牙髓无活力
C. 牙齿不敢咬合
D. X线片上根尖区有阴影
E. 脓肿局限于牙周袋壁区

4. [单选题]维生素K不能用于

A. 严重肝硬化
B. 双香豆素过量
C. 继发性凝血酶原缺乏
D. 新生儿出血
E. 梗阻性黄疸

5. [单选题]排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括

A. 面横动脉
B. 面神经
C. 腮腺导管
D. 副腮腺
E. 耳大神经

6. [单选题]翼下颌间隙感染的临床表现为

A. 张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B. 张口受限，吞咽时痛，悬雍垂偏向健侧
C. 张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D. 张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E. 牙关紧闭，颈强直

7. [单选题]缺牙后长期未修复可能导致的牙周组织改变，除了

A. 继发龋
B. 邻接丧失
C. 牙周袋
D. 早接触
E. 对颌牙伸长

8. [单选题]新生儿颌骨骨髓炎多发生于

A. 上颌骨
B. 下颌骨
C. 颞骨
D. 颧骨
E. 鼻骨

9. [单选题]能引起酮血症、酸血症的降血糖药是

A. 正规胰岛素
B. 精蛋白锌胰岛素
C. 氯磺丙脲
D. 格列本脲（优降糖）
E. 苯乙双胍

10. [单选题]对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

A. 细针吸取细胞学检查
B. CT或MRI
C. 唾液腺造影
D. 切取活检术
E. B超

11. [单选题]共同参与型的医患关系模式最适合于

A. 急性病患者
B. 绝症患者
C. 慢性病患者
D. 重症患者
E. 精神病患者

12. [单选题]牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调的原因是

A. 与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关
B. 与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关
C. 与咀嚼压力有关
D. 与咀嚼无关
E. 与患者健康状况有关

13. [单选题]湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是

A. 慢性盘状红斑狼疮
B. 多形性红斑
C. 念珠菌性唇炎
D. 糜烂型扁平苔癣
E. 药物过敏性口炎

14. [单选题]女，42岁。右上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是

A. EDTA
B. 氢氧化钙
C. 聚羧酸锌黏固粉
D. 磷酸锌黏固粉
E. 氧化锌丁香油黏固粉

15. [单选题]医师在询问病史时应遵循的道德要求是

A. 举止热情、态度亲如兄弟
B. 全神贯注、语言得当
C. 医生在询问病史过程中，不能发出惊叹、惋惜等语言
D. 主导谈话，引导患者说出自己想听的内容
E. 反复提问，尽量使用专业性术语

16. [单选题]糖皮质激素诱发加重感染的原因

A. 激素用量不足
B. 患者对激素产生耐受性
C. 病原体对激素产生耐受性
D. 激素降低机体的防御能力
E. 激素促进细菌的生长繁殖

17. [单选题]上皮异常增生的表现不包括

A. 基底细胞极性消失
B. 上皮层次紊乱
C. 上皮钉突呈滴状
D. 棘细胞增生
E. 细胞多形性

18. [单选题]口腔黏膜病中发病率最高的疾病是

A. 复发性口腔溃疡
B. 扁平苔癣
C. 白色念珠菌病
D. 疱疹性口炎
E. 创伤性溃疡

19. [单选题]糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是

A. 6-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸果糖
C. 1，3-二磷酸甘油酸
D. 3-磷酸甘油醛
E. 1，6-二磷酸果糖

20. [单选题]患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是

A. 急性坏死性溃疡性龈炎
B. 慢性龈炎
C. 青春期龈炎
D. 侵袭性牙周炎
E. 慢性牙周炎

1.正确答案 ：D

解析：阑尾切除术血压指标是160/100（mmHg）。

2.正确答案 ：C

解析：拔牙之后血块机化，肉芽组织形成约在24h开始，来自牙槽窝骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并联成毛细血管网，所以1小题选C。拔牙后15～30min后出血停止，形成血块封闭创口所以2小题选A，拔牙后3～4天，上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长，所以3小题选E。

3.正确答案 ：E

解析：牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。故牙周脓肿是局限性病变；牙髓无活力是牙髓炎的特点；X线片上根尖区有阴影是根尖周脓肿的特点。故选E。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：腮腺浅叶前缘神经血管排列：此处有一排神经血管，还有腮腺管，从上至下依次为：面横动脉、面神经颧支、面神经上颊支、腮腺管、面神经下颊支及下颌缘支。耳大神经不在此范围内，选择E。耳大神经起于第二、第三颈神经，为颈丛皮支中最大的分支。它绕过胸锁乳突肌后缘，向上前方斜跨胸锁乳突肌表面，向下颌角方向走行，然后穿过颈深筋膜，沿颈外静脉后侧并与其平行上升，分成前、中、后三个终支，分布于腮腺、嚼肌下部、耳垂、耳廓后和乳突部的皮肤。

6.正确答案 ：D

解析：翼下颌间隙感染时患者有张口受限、咀嚼食物及吞咽疼痛，下颌支后缘稍内侧皮肤可有轻度肿胀、深压痛，故本题选D。

7.正确答案 ：C

解析：缺牙后长期未修复邻牙向缺隙倾斜移位可能导致局部咬合关系紊乱，甚至出现邻牙牙间间隙、继发龋及牙周创伤等。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查，尤其是细针吸取细胞学检查，损伤小，定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经，所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂，病损可融合形成较大创面，易发生溢血溢脓形成血痂，继发感染成脓痂，当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别，故选A；多形性红斑也可见糜烂、血痂，但还可见假膜，疼痛明显，较易鉴别，排除B;念珠菌性唇炎可见脱屑，排除C；糜烂型扁平苔癣可见糜烂周围白色花纹或丘疹，排除D；药物过敏性口炎多累及上腭，排除E，故选A。

14.正确答案 ：C

解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸锌黏固剂因对牙髓刺激性小，为首选的活髓牙窝洞垫底材料。EDTA为根管治疗当中的根管冲洗剂；氢氧化钙因其强度较差，一般为盖髓剂使用；磷酸锌粘固粉垫底时会游离出单体酸，不适合活髓牙垫底；氧化锌丁香油酚粘固粉有安抚作用，一般用作备洞或者去腐时牙髓反应较强烈的情况。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：长期大量应用引起的不良反应：①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。⑦抑制儿童生长发育。⑧股骨头坏死。故选D。

17.正确答案 ：D

解析：此题为上皮异常增生表现的判断题。备选答案中棘细胞增生是一种黏膜的病理变化，但不属于异常增生的表现。其他的选项均为上皮异常增生的表现。故答案应选D。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

解析：生物氧化过程中释放的能量大约有40%以化学能的形式储存于一些特殊的有机磷酸化合物中，形成磷酸酯，这些磷酸酯键水解时释放能量较多，通常称为高能磷酸键。含有高能磷酸键的化合物称之为高能磷酸化合物：在题目所说的几个中间产物中，只有1，3-二磷酸甘油酸含有高能磷酸键。

20.正确答案 ：E

解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。

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