CDFI医师、技师2023冲刺密卷案例分析题解析(D0)

1. [单选题]关于肺动脉瓣描述正确的是

A. 肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间
B. 分为两个瓣
C. 肺动脉瓣在右心室舒张时开放
D. 肺动脉瓣位于主动脉瓣的左下方
E. 肺动脉瓣收缩期最大峰值流速约60～150cm/s

2. [单选题]下列彩色多普勒血流成像哪一种性能描述正确

A. 能显示任何速度的血流
B. 血流成像对超声入射角度的无依赖性
C. 不出现彩色血流信号混叠
D. 不能显示血流速度快慢
E. 能显示血流方向

3. [单选题]一个非镜面反射体是

A. 肝脏表面
B. 横膈
C. 红细胞
D. 胰脏
E. 不产生强回声的任意结构

4. [单选题]正常卵黄囊的超声测值是

A. 2~5.6mm
B. 5.7～9.9mm
C. 10～15mm
D. 16～20mm
E. 21～25mm

5. [多选题]超声造影在肝脏恶性肿瘤介入诊断治疗中的作用包括

A. 确定病变的性质
B. 确定病变的血供
C. 评估肿瘤的活性
D. 评价肿瘤硬度
E. 以上均是

6. [单选题]关于二维超声伪像不包括以下哪项

A. 多重反射
B. 侧瓣反射
C. 镜面反射
D. 后方增强效应
E. 透镜反射

7. [单选题]心尖区声窗可检测到的切面不包括

A. 四腔心切面
B. 五腔心切面
C. 二腔心切面
D. 三腔心切面
E. 右室流出道切面

8. [多选题]有关真性肝破裂的说法，正确的是

A. 肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区
B. 肝包膜回声连续性中断
C. 肝周围积液和腹腔游离积液
D. 肝脏局部轻度隆起
E. 肝区出现不规则性回声增强

9. [单选题]利用CDFI技术检测主动脉瓣口的流速时速度标尺应如何调节

A. 选择高速标尺
B. 选择低速标尺（例如0.20m/s）
C. 选择中速标尺（例如0.6m/s）
D. 随意选择，不需注意调节
E. 以上都是

10. [单选题]当血流速度增快，流量增大时，CDFI的血流信号

A. 亮度增加
B. 亮度降低
C. 亮度不变
D. 亮度变化不明显
E. 以上都是

1.正确答案 ：A

解析：肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间，分为三个瓣，分别为前、左及右三个半月瓣，肺动脉瓣位于主动脉瓣的左上方，在右心室收缩时开放，收缩期最大峰值流速60～100cm/s，平均75cm/s，儿童略高于成人。

2.正确答案 ：E

解析：彩色多普勒血流显像受壁滤波性能影响，性能较差时，可不显示低速血流信号。同时，受速度标尺的影响，对超出标尺速度的血流可出现混叠。对血流入射角度有一定的依赖性，当入射角度为90°时，则无血流信号显示。能显示血流方向，但对血流速度的快慢需依赖脉冲多普勒技术检测。

3.正确答案 ：C

解析：脏器表面很少光滑到足以当光线的镜面反射体，但对超声波而言，当物体界面大于波长时，即可被当作镜面反射体，因而答案为C。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABC

解析：超声造影对肝脏占位性病变可进行诊断。通过增强情况可了解病灶的血管情况。在介入治疗后，通过超声造影的有无增强可判断病灶有无血供，从而判断肿瘤的活性。肿瘤增强，说明存在活性；无增强，说明肿瘤无活性；部分增强，说明肿瘤部分存在活性。而超声造影不能判断肿瘤的硬度，可通过弹性成像进行判断。

6.正确答案 ：D

解析：后方增强效应是超声波通过均匀液体或透声良好的组织，病灶或组织声衰减甚小，其后壁回声强于同一平面的组织的现象，不属于二维超声伪像。二维超声常见伪像有多重反射、多次内部混响（振铃效应）、切片厚度伪像（部分容积效应）、旁瓣伪像、声影、折射、镜面伪像、混响效应等。

7.正确答案 ：E

解析：心尖区声窗可检测到的切面包括：四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面、心尖冠状窦四腔切面。右室流出道切面可于胸骨旁切面扫查。

8.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

9.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣口流速较高，为了较好显示瓣口处血流特点，应选用高速标尺。中低速标尺会使瓣口血流出现混叠。

10.正确答案 ：A

解析：CDFI显示的血流信号明暗度表示血流平均速度的快慢。血流速度增快，流量增大，血流信号亮度就会增加；流速减慢时，CDFI的血流信号亮度减低，有血栓时，CDFI未见血流信号显示。

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