男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死

[单选题]男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

A. 冠心病
B. 预激综合征
C. 主动脉瓣狭窄
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 主动脉夹层

正确答案 ：A

解析：患者有心肌梗死、糖尿病病史，糖尿病不可能导致心脏骤停，因此最可能的原因为心肌梗死，而心肌梗死的基本病因即为冠心病，冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因，故答案为A。

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[单选题]肺癌血道转移最常见于

A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肾上腺
E. 甲状腺

正确答案 ：A

解析：肺癌脑转移：肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。常见于血道转移

[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是

A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
E. 左心房+左心室肥大

正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。

[单选题]患儿，男，10个月。因发热2天入院，查体：T38.6℃，体重低于正常均值15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，心、肺查体未见异常，腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是

A. 轻度脱水
B. 佝偻病活动期
C. 轻度营养不良
D. 中度营养不良
E. 维生素A缺乏症

正确答案 ：C

解析：体重、腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良的重要指标。体重低于正常均值15%～25%，腹部皮褶厚度0.8～0.4cm，精神状态及肌张力基本正常为轻度营养不良。

[单选题]男孩，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查：Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是

A. 铁消耗过多
B. 先天储铁不足
C. 铁摄入不足
D. 红细胞破坏增加
E. 生长发育快

正确答案 ：C

解析：该患儿有偏食及异食癖，血红蛋白降低，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主。考虑为缺铁性贫血。患儿有偏食，故主要是铁摄入不足所致。故选C。

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