麻醉医学高级职称(副高)历年真题试卷(J6)

1. [单选题]男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T，在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛，测心率38次／分，血压80／35mmHg，其原因最有可能是

A. 冠心病发作
B. 全脊麻
C. 胆心反射
D. 急性心衰
E. 低血容量性休克

2. [单选题]肺泡气最低有效浓度(MAC)与麻醉效能的关系为（ ）。

A. MAC越小，麻醉效能越强
B. MAC越小，麻醉效能越弱
C. MAC与麻醉效能无明显关系
D. MAC与组织溶解度相关
E. MAC越大，麻醉效能越强

3. [单选题]下列哪种化学刺激不会引起NO的释放

A. 乙酰胆碱
B. 缓激肽
C. 组胺
D. 5-HT
E. 肾上腺素

4. [单选题]关于硬膜外隙穿刺的描述，不正确的是

A. 可选侧卧位、坐位
B. 从骶管裂孔到枕骨大孔都可以进行穿刺
C. 途径有后正中和旁正中入路
D. 不需穿经黄韧带
E. 后正中入路的途径为：皮肤-浅筋膜-深筋膜-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外隙

5. [单选题]关于先天性心脏病患者的麻醉诱导，叙述错误的是

A. 非发绀性患者可采用七氟烷等吸入诱导
B. 发绀性患者宜采用异丙酚静脉注射诱导
C. 较大儿童可采用静脉配合吸入诱导
D. 发绀性患者可采用氯胺酮静脉注射诱导
E. 不配合患儿可先肌内注射氯胺酮诱导

6. [单选题]肥胖患者全麻应禁用 ( )

A. 甲氧氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 芬太尼
E. 丙泊酚

7. [单选题]患者，女性，75岁，因反复阵发性腹部绞痛半月，加重一天入院，紧急剖腹探查，示急性绞窄性肠梗阻，伴肠段坏死，手术切除坏死肠段后转入ICU。次日心率142次／分，血压82／40mmHg，CVP2mmHg，尿量25ml／3h，此时下列哪项处理最合适

A. 多巴胺2mg静脉推注
B. 平衡液1000ml静脉滴注，进一步观察
C. 碳酸氢钠125ml静脉滴注
D. 呋塞米(速尿)40mg静脉推注
E. 氢溴酸山莨菪碱(654－2)20mg静脉推注

8. [单选题]下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切

A. 交感神经在支气管中分布少
B. β肾上腺素能受体功能低下
C. 三磷酸腺苷增多
D. 环磷酸腺苷增多
E. 迷走神经功能降低

9. [单选题]关于血流量的叙述正确的是

A. 血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量
B. 血流量与血管的压力差呈反比
C. 血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流
D. 血流量与血管的半径呈反比
E. 血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比

10. [多选题]维护围手术期循环稳定的主要措施有 ( )

A. 维持循环血容量
B. 纠正机体的酸碱平衡
C. 维持适当的麻醉深度
D. 加强呼吸管理
E. 合理使用心血管活性药物

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：肾上腺素会引起血管收缩，不会引起NO的释放 。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘与β肾腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存在有α肾上腺素能神经的反应性增加。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCDE

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