【导言】考试宝典发布儿科学主治医师2024真题剖析(U8),更多儿科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患儿男,3岁,水肿5天,始于眼睑,渐波及腹部。体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸较急促,腹水征阳性,尿蛋白+++,尿红细胞0~2个/HP。血液检查:红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A. 肾炎性肾病
B. IgA肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
2. [单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )
A. 常见动眼神经麻痹
B. 头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显
C. 感觉过敏
D. 意识模糊或烦躁不安
E. 皮肤红色划纹征阳性
3. [单选题]6岁小儿中点位于
A. 身长的中点在脐上
B. 身长的中点在脐下
C. 身长的中点在耻骨联合上缘
D. 身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间
E. 身长的中点在耻骨联合下缘
4. [单选题]小儿生长发育的一般规律是
A. 由下到上,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
B. 由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
C. 由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
D. 由下到上,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
E. 由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂
5. [单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是
A. 阵发性腹痛,逐渐加重
B. 持续性钝痛伴阵发性绞痛
C. 持续性全腹剧痛,原发部位显著
D. 阵发性剧烈腹痛
E. 阵发性腹痛,能自行缓解
6. [单选题]平素健康的小儿患腹泻,病程短,脱水多为
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 细胞内液减少最明显
E. 组织间液减少最明显
7. [单选题]最可能引起胎儿发生缺血、缺氧的是
A. 脐带绕颈1周
B. 母亲有轻度贫血
C. 母亲在孕后期有感冒史
D. 母亲孕期严重低血压
E. 母亲有糖尿病
8. [单选题]某新生儿临床诊断坏死性小肠结肠炎,下列处理正确的是
A. 给予稀释奶喂养
B. 每日供给热量可按209kJ/kg计算,以后增加至418~427kJ/kg
C. 可输入新鲜冰冻血浆,预防出血
D. 有腹腔脓肿但未穿孔可内科保守治疗
E. 可输大剂量丙种球蛋白加强支持治疗
9. [单选题]男孩,10个月,因腹泻3天入院。大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少、12小时无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾错误的是
A. 见尿后补钾
B. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C. 全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
D. 静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
E. 氯化钾只需要补充1天
10. [单选题]以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点
A. 与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B. 甲状旁腺功能低下
C. 顽固性抽搐
D. 多发性畸形
E. 需要免疫球蛋白替代治疗
11. [单选题]以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关
A. 幽门螺杆菌(Hp)感染
B. 精神高度紧张
C. 喝酒、抽烟等不良生活习惯
D. 遗传因素
E. 重症糖尿病
12. [单选题]下列哪种维生素D活性最强
A. 胆骨化醇
B. 25-羟胆骨化醇
C. 1,25-二羟胆骨化醇
D. 24,25-二羟胆骨化醇
E. 以上都不是
13. [单选题]先心病最主要的病因是( )
A. 孕母缺乏叶酸
B. 早期宫内感染
C. 孕母与大剂量放射线接触和服用药物史
D. 妊娠早期酗酒、吸毒
E. 孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病
14. [单选题]男婴,因腹泻1周就诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为
A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不当引起的腹泻
15. [单选题]在肺炎治疗过程中,不提示有并发症可能的情况是
A. 咳嗽加重
B. 热退后又复上升
C. 体温持续不退
D. 全身中毒症状加重
E. 呼吸困难忽然加重
16. [单选题]患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时。体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎
17. [单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现
A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 有心包摩擦音
D. 心音增强
E. 颈静脉怒张
18. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的常见病原为
A. 白色念珠菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 单纯疱疹病毒
D. 链球菌
E. 柯萨奇病毒
19. [单选题]在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关
A. 免疫功能低下
B. 细支气管内径较窄
C. 各级支气管尚未建立
D. 呼吸道SIgA分泌较少
E. 咳嗽反射弱
20. [单选题]早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是
A. 钙磷储存少
B. 维生素D储存少
C. 生长发育迅速,需要维生素D及钙、磷的量相对多
D. 胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良
E. 以上都是