医学副高职称考试宝典2024心电学技术副高卫生高级职称真题题库(U7)

1. [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，包括

A. 左心房肥大
B. 右心功能不全
C. 心房梗死
D. 房间阻滞
E. 慢性缩窄性心包炎

2. [单选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

A. 房室分离
B. 1:1室房逆传
C. 心室融合波
D. 部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离
E. 以上都是

3. [单选题]获得性长QT间期综合征可见于

A. 高钾血症
B. 高钙血症
C. 中枢神经系统损伤
D. 口服地高辛
E. 以上都是

4. [单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常

A. 已发生坏死
B. 已发生不可逆性损伤
C. 仍为可逆性损伤
D. 已发生淀粉样变性
E. 已纤维化

5. [单选题]交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据

A. 交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见
B. 交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C. 一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P&039;R间期>0.12s
D. 交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P&039;波直立
E. 交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全

6. [单选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括

A. 左心房肥大
B. 右心功能不全
C. 心房梗死
D. 房间阻滞
E. 慢性缩窄性心包炎

7. [单选题]关于室间隔缺损的阐述，不正确的是

A. 室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B. 可出现双侧心室肥大
C. 可出现心电轴左偏
D. 可表现为左心室肥大
E. 以膜部缺损最多见

8. [单选题]3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在

A. 左腋前线第5肋骨
B. 右锁骨下窝
C. 胸骨右缘第4肋骨
D. 胸骨左缘第4肋骨
E. 胸骨左缘第5肋骨

9. [单选题]记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明

A. 共模抑制比高
B. 心电图机线性功能好
C. 基线的漂移小
D. 机内噪声小
E. 灵敏度高

10. [单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是

A. 室间隔厚度＞13mm
B. 左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3
C. 最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部
D. 合并梗阻时可有SAM现象
E. 左心室顺应性减低

11. [单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述，不正确的是

A. 达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B. 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
C. 多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
D. 是检测冠心病的一种方法
E. 常与超声心动图结合应用

12. [多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

13. [单选题]女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是

A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 安装临时起搏器
D. 异丙肾上腺素+阿托品
E. 异丙肾上腺素+地高辛

14. [单选题]心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示

A. 再梗死
B. 心肌缺血加重
C. 室壁运动异常
D. 继发性改变
E. 室壁瘤

15. [单选题]关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A. 具有递减传导特性
B. 传导速度多比房室结快
C. 多不能双向传导
D. 具有自律性
E. 仅能单向传导

16. [多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确

A. 合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
B. 合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
C. 合并洋地黄中毒－电复律
D. 合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺
E. 合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米

17. [单选题]关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是

A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 室间隔明显增厚
C. 左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3

18. [单选题]心肌缺血很少影响到

A. ST段改变
B. T波改变
C. U波改变
D. P波改变
E. QT间期延长

19. [单选题]TIMI分级Ⅲ级是指

A. 冠状动脉无血流
B. 仅有少量血流通过
C. 血流通过正常
D. 血流通过缓慢
E. 冠状动脉狭窄＞75%

20. [单选题]患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是

A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑动脉硬化
D. 脑血肿
E. 脑栓塞

1.正确答案 ：ACDE

解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等，均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间，此时心肌出现严重的缺血和损伤，但仍属于可逆性损伤阶段，此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管，有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

5.正确答案 ：CD

解析：一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P′R间期>0.12s。

6.正确答案 ：B

解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等，均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

7.正确答案 ：A

解析：当室间隔缺损较小、分流量小时，心电图可正常。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比＞1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

11.正确答案 ：B

解析：多巴酚丁胺试验的阳性标准为：出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

12.正确答案 ：ABCE

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：运动试验中梗死区域导联心电图出现ST段抬高常与心室壁运动异常有关。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：AB

解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

19.正确答案 ：C

解析：TIMI分级法主要用于评估冠状动脉血流情况，0级为无血流，Ⅰ级为仅有少量血流通过，Ⅱ级为血流通过明显缓慢，Ⅲ级为血流通过正常。

20.正确答案 ：E

解析：房颤引起心房血栓，栓子脱落引起脑栓塞。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/v11zqj.html