医师资格考试宝典临床助理医师资格模拟在线题库(Y2)

1. [单选题]卫生资源配置中，不符合配置原则的是

A. 效率最大化原则
B. 公益化原则
C. 公正原则
D. 合理化原则
E. 效益最大化原则

2. [单选题](2012)女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为

A. 卵巢黄体破裂
B. 输卵管妊娠破裂
C. 急性盆腔炎
D. 急性阑尾炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转

3. [单选题],伤后立即昏迷，伴去大脑强直

A. 原发性脑干损伤
B. 脑挫伤
C. 脑疝
D. 脑震荡
E. 急性硬膜外血肿

4. [单选题]男，45岁。工作时被爆燃的粉尘烧伤2小时。查体：T37.2℃，BP140/80mmHg，HR100次／分，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg。其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为

A. 2400ml
B. 2700ml
C. 3100ml
D. 3500ml
E. 4000ml

5. [单选题]丝虫病所致水肿最主要因素是

A. 钠和水的潴留
B. 淋巴液回流受阻
C. 毛细血管通透性升高
D. 毛细血管滤过压升高
E. 血浆胶体渗透压升高

6. [单选题]女性，30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑、活动。其诊断可能是

A. 乳腺皮下脂肪瘤
B. 乳房纤维腺瘤
C. 皮脂腺囊肿
D. 叶状囊肉瘤
E. 神经纤维瘤

7. [单选题]男，35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心，呕吐。急救处置不恰当的是

A. 血压、脉搏、呼吸监测
B. 注意意识状态
C. 穿刺抽吸头皮下血肿
D. 给予镇静剂
E. 给予脱水剂

8. [单选题]男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白(++)。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

A. 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
B. 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C. 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
D. 细胞免疫
E. 遗传因素

9. [单选题]监测机构发现突发公共卫生事件，向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是

A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时

10. [单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是

A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力

11. [单选题]无休克的急性腹膜炎非手术治疗时，采取的体位是

A. 右侧卧位
B. 头、躯干和下肢各抬高约20°
C. 平卧位
D. 左侧卧位
E. 半卧位

12. [单选题]RNA分子中所含的碱基是

A. GCTU
B. GACT
C. AGCU
D. GATU
E. TCAU

13. [单选题]肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到

A. 穿入肾盂肾盏
B. 血行转移
C. 穿破肾包膜
D. 已有癌细胞种植于膀胱
E. 淋巴转移

14. [单选题]若发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，患者死亡后对其进行尸解的期限要求是

A. 24小时内
B. 48小时内
C. 15日内
D. 30日内
E. 2个月内

15. [单选题]长期尿频、尿急，经抗生素治疗无效的患者，应考虑的疾病是

A. 膀胱炎
B. 泌尿系结核
C. 尿道炎
D. 上尿路结石
E. 肾盂肾炎

16. [单选题]胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是

A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨棘间径
E. 对角径

17. [单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

A. 环形红斑
B. 结节性红斑
C. 面部蝶形红斑
D. 多形性红斑
E. 网状青斑

18. [单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是

A. 肌张力增高
B. 腱反射亢进
C. 踝阵挛阳性
D. 巴宾斯基征阳性
E. 扑翼样震颤

19. [单选题](2003)对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次／分），用t检验与全国正常男子治疗进行比较，按α=0.05的检验水准，自由度为

A. ν=9
B. ν=19
C. ν=8
D. ν=20
E. ν=18

20. [单选题]男，53岁，慢性乙肝10年余。近几个月甲胎蛋白持续升高，B超发现肝右叶明显偏大。诊断( )

A. 肝囊肿
B. 肝胆管细胞癌
C. 肝血管瘤
D. 肝脓肿
E. 肝细胞癌

1.正确答案 ：A

解析：卫生资源配置原则，属于医学伦理学范围。是效益最大化原则而非效率最大化原则。

2.正确答案 ：E

解析：卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，双合诊可触及压痛的肿块。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：烧伤后应积极抗休克治疗，应迅速补液，补液量常用公式计算：伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml，此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml，伤后第一个8小时应补给总量一半，则为2700ml。本题考点为丢失量，不包括24小时生理需要量2000ml。

5.正确答案 ：B

解析：丝虫病(filariasis)是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的慢性寄生虫病。目前已知对人致病的丝虫共有8种。我国仅有班氏丝虫和马来丝虫，寄生于人体淋巴系统而引起疾病，又称淋巴丝虫病(lymphatic filariasis)。本病通过蚊虫传播。主要临床特征有早期淋巴管炎和淋巴结炎，反复发作，慢性期因淋巴管阻塞常发生象皮肿、乳糜尿等。丝虫病呈世界性分布，流行极广，在我国遍及沿海地区及长江流域的16个省、自治区、直辖市(包括台湾省)。近年来，由于有效的防治，发病人数已明显减少。

6.正确答案 ：B

解析：乳房纤维腺瘤好发于青年女性，多位于外上象限，约75%单发，肿块质硬如橡皮球，表面光滑、活动度好。

7.正确答案 ：C

解析：头部外伤后头顶部见直径10cm血肿，血肿较大，可能为帽状腱膜下血肿。应行局部适当加压包扎，以防血肿扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。答案为C。患者意识清楚，但有恶心呕吐，即有脑水肿表现，不能排除颅内损伤的可能，故应密切观察患者意识变化，并监测血压、脉搏、呼吸，可适当给予脱水剂。如患者烦躁不安、可给予镇静剂。

8.正确答案 ：B

解析：急进性肾炎的免疫复合型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。

9.正确答案 ：B

解析：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

10.正确答案 ：C

解析：食管静脉呈蓝色曲张应做内镜硬化剂治疗，经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内，可使曲张静脉闭塞，其黏膜下组织硬化，达到治疗食管静脉曲张出血和预防再出血的目的。故C说法错误。

11.正确答案 ：E

解析：继发性腹膜炎一般取半卧位，休克患者取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的体位。

12.正确答案 ：C

解析：RNA中的碱基组成为AGCU，而DNA的组成为ACGT。

13.正确答案 ：A

解析：典型的肾癌血尿特点是间歇性、无痛性肉眼血尿，肉眼血尿表明肿瘤已突破肾盂盏集合系统，故选A。

14.正确答案 ：B

解析：《医疗事故处理条例》第十八条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当南按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。故题1选B。《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故题2选B。

15.正确答案 ：B

解析：泌尿系结核的诊断标准里边就有：无明显原因的慢性膀胱炎，抗菌药物治疗无效。

16.正确答案 ：C

解析：如胎头出现临产后迟迟不入盆，最关键的是需得知该孕妇的骨盆入口前后径的大小。5个选项中只有通过对骶耻外径（减去1/2尺桡周径即相当于骨盆入口前后径大小）或对角径（减去1.5～2cm相当于骨盆入口前后径大小）的测量才可间接得知骨盆入口前后径的大小，故排除A、B、D。又由于对角径需要在骨盆内测量，而骶耻外径只需在骨盆外测量即可，故更适合用于临产后检查。因此该题选C。

17.正确答案 ：C

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮特征性皮疹的了解。系统性红斑狼疮有诊断意义的皮疹为：面部蝶形红斑，其次为盘形红斑，均被列入诊断标准之中。A、B、D和E所列的皮肤表现不是系统性红斑狼疮的特异性皮疹，对其他疾病诊断也不特异。答错的考生是未准确掌握系统性红斑狼疮特征性皮损的特点。

18.正确答案 ：E

解析：扑翼样震颤是肝性脑病的特异体征，从前驱期即可出现，一般到昏迷前期才出现明显的神经体征，如肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛阳性、Babinski征阳性等。故选E。

19.正确答案 ：A

解析：对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次／分），用t检验与全国正常男子治疗进行比较，按α=0.05的检验水准，自由度为ν=9

20.正确答案 ：E

解析：肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/v13k14.html