【导言】考试宝典发布2024副高医学高级职称考试宝典消化内科学(副高)历年考试真题汇总(R5)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次，黑便一次，体检：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次／分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb 90g/L，便隐血(++)。该患消化道出血考虑为
A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
2. [单选题]男性，38岁，半年前因患胃癌行胃大部分切除术，近1个月来觉右上腹痛，食欲差，低热。体检：肝肋下3cm，质硬，表面欠光滑，轻压痛；脾未及；AFP（一），SGPT60U（赖氏法）。最可能的诊断为
A. 肝脓肿
B. 急性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 肝囊肿
E. 继发性肝癌
3. [多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是
A. 是肠黏膜细胞所特需的氨基酸
B. 在体内氨基酸池中含量最多
C. 弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺
D. 与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关
E. 为人体必需氨基酸
4. [单选题]提示重症肝炎最有意义的指标是
A. 血清胆红素水平升高
B. ALT明显升高
C. 凝血酶原时间明显延长
D. 血清白蛋白降低
E. γ-谷氨酰转肽酶增高
5. [单选题]肠结核的预防应着重的方面是
A. 保持大便通畅
B. 有关结核病的卫生宣传教育
C. 提倡用公筷进餐，牛奶应经过灭菌消毒
D. 加强卫生监督
E. 肠外结核特别是肺结核的患者应早期诊治
6. [单选题]男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关
A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 链球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 葡萄球菌
7. [多选题]属于要素型肠内营养制剂的是
A. 百普素
B. 维沃
C. 安素
D. 能全力
E. 瑞素
8. [单选题]根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 ( )
A. 剖腹探查
B. X线全程钡餐检查
C. 多次粪便结核杆菌培养
D. 诊断性抗结核治疗
E. 全结肠镜检查
9. [单选题]胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显。选下列哪种药治疗较适宜 ( )
A. 呋喃唑酮
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. De-Nol
D. 普鲁本辛
E. 硫糖铝
10. [多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )
A. 谷草转氨酶
B. 甲胎蛋白
C. γ-谷氨酰转肽酶
D. 放射性核素肝扫描
E. 甲胎蛋白异质体
11. [单选题]侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选：
A. 甲硝唑
B. 呋喃二氯散
C. 巴隆霉素
D. 双碘喹啉
E. 左氧氟沙星
12. [单选题]Crohn病最有诊断意义的病理表现为
A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠黏膜多发性小溃疡
C. 炎症细胞浸润达肌层
D. 干酪性坏死
E. 非干酪性肉芽肿形成
13. [单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括
A. 黏膜充血、斑片状发红
B. 皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C. 胃内分泌物增多，常伴糜烂
D. 黏膜肥厚、水肿
E. 颜色深红似牛肉状
14. [单选题]区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是
A. 淋巴细胞浸润程度
B. 浆细胞浸润程度
C. 中性粒细胞浸润程度
D. 是否有Hp感染
E. 淋巴细胞浸润深度
15. [单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为
A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导递质的增多
E. 使患者对有毒物质的耐受性下降
16. [单选题]关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是
A. 管状腺癌
B. 黏液腺癌
C. 髓样癌
D. 印戒细胞癌
E. 弥散型癌
17. [单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）
A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦
18. [多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
A. 并发上消化道大出血者
B. 溃疡急性穿孔
C. 并发幽门梗阻者
D. 胃溃疡疑有癌变者
E. 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
19. [单选题]哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质
A. 苯丙氨酸
B. 酪氨酸
C. 苯乙胺
D. 酪胺
E. 以上都不是
20. [单选题]哪项最能表示门脉高压
A. 脾肿大
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔核
D. 食管下端静脉曲张
E. 腹水
