2019小儿外科学副高卫晋升职称在线题库(X0)

1. [单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A. 进食油腻食物后
B. 结石嵌顿于胆囊颈部
C. 结石的大小及部位、嵌顿与否
D. 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
E. 体位的改变或静卧状态

2. [单选题]男孩，11个月，腹泻4天，排黏液血便，呕吐3天，早期燥动不安，后期精神萎靡，拒食，发热，体温达39℃。查体：精神反应差，腹胀，腹部拒按，上腹压痛及肌紧张。肛查，黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤张。最可能的诊断是

A. 蛔虫性肠梗阻
B. 中毒性痢疾
C. 晚期肠套叠
D. 急性坏死性小肠结肠炎
E. 粪石性肠梗阻

3. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 治病求本
C. 已病防变
D. 扶正和祛邪
E. 同病异治

4. [单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A. 血沉
B. 骨盆正侧位X线片
C. HLAB27
D. 腰椎正侧位X线片
E. 类风湿因子

5. [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因，有关其临床特点，下列不正确的是

A. 肠狭窄的诊断需要钡剂灌肠才能明确
B. 典型的临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出
C. 最常见的类型是隔膜型和盲端型
D. 外科手术是治疗的唯一有效办法
E. 手术时切除闭锁或狭窄段肠管即可

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：根据患儿发热、呕吐、腹泻，黏液血便，有脱水表现，查体有腹膜炎体征，腹立位片示肠淤张。最可能的诊断是晚期肠套叠。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延，故骨盆片为最重要检查方法。类风湿因子、HLA-B27、血沉阳性检查亦见于其他脊柱疾病。

5.正确答案 ：E

解析：手术需要彻底切除近远端扩张肠道，一般要求切除扩张肥厚的肠管10～20cm。

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