2024卫生中级职称考试宝典临床医学检验主治医师真题讲解(T9)

1. [单选题]能产生SPA的细菌是

A. 粪链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

2. [单选题]荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有

A. 光源
B. 物镜
C. 目镜
D. 滤板
E. 聚光器

3. [单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（ ）

A. 胞体直径的大小
B. 染色质粗细情况
C. 胞浆中颗粒的多少
D. 胞核的凹陷程度
E. 胞核的形状

4. [单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是

A. 空泡变性
B. H-J小体
C. 核固缩
D. 中毒颗粒
E. 大小不均

5. [单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A. 全血细胞减少
B. 大细胞性贫血
C. 网织红细胞＜2%
D. 血小板减少
E. 单核细胞绝对值降低

6. [单选题]HIV感染早期检测的抗原为

A. 核心蛋白P21
B. 核心蛋白P22
C. 核心蛋白P23
D. 核心蛋白P24
E. 核心蛋白P25

7. [单选题]下列哪项不是急性白血病常见的临床表现

A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 胸骨压痛
E. 皮疹

8. [单选题]扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是

A. 高而窄的嵴样突起
B. 相对光滑或出现短微绒毛
C. 出现长而多的微绒毛
D. 表面主要呈光滑型
E. 以上都不是

9. [单选题]最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是

A. 菊糖发酵试验
B. 葡萄糖发酵试验
C. 乳糖发酵试验
D. 甘露醇发酵试验
E. 甲基红试验

10. [单选题]化学发光法检测中性粒细胞，不能获得的信息是

A. 吞噬功能
B. 代谢活性
C. 待检血清的调理功能
D. 细胞数目
E. 以上均不对

11. [单选题]下列致病菌中不具有侵袭力，不侵入肠上皮细胞的是（ ）

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 志贺痢疾杆菌
D. 小肠结肠炎耶尔森菌
E. 鼠伤寒沙门菌

12. [单选题]外周血单个核细胞是指

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核细胞和淋巴细胞
D. 吞噬细胞
E. 中性粒细胞

13. [单选题]我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于

A. ISO／IEC17025
B. ISO15189
C. ISO15190
D. ISO15195
E. ISO／IEC17011

14. [单选题]以下哪种试验可以将李斯特菌和需氧芽胞杆菌区分开

A. 血琼脂上产生β-溶血环
B. 触酶试验
C. 动力试验
D. 芽孢形成
E. 抗酸染色

15. [单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

A. 青霉素结合蛋白的改变
B. 产生钝化酶
C. 药物作用靶位改变
D. 药物外排作用
E. 外膜蛋白减少

16. [单选题]高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病

A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. PNH
D. G-6-PD缺乏
E. 自身免疫性溶血性贫血

17. [单选题]检测口服抗凝剂的首选指标是

A. PT及INR
B. APTT
C. TT
D. FDP
E. D-二聚体

18. [单选题]下列哪种是正常的前列腺液外观

A. 棕黄色
B. 淡乳白色
C. 灰黄色
D. 红色
E. 黄色混浊

19. [单选题]在我国，已将下列哪种真菌所致疾病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病

A. 白假丝酵母菌
B. 卡氏肺孢子菌
C. 荚膜组织胞浆菌
D. 隐球菌
E. 曲霉菌

20. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

1.正确答案 ：D

解析：90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。

2.正确答案 ：C

解析：荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。

3.正确答案 ：D

解析：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3~1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

4.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

5.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

6.正确答案 ：D

解析：HIV抗原检测指的就是检测HIV的核心蛋白P24。P24出现于感染的早期，此时感染者具有高度的传染性，当P24抗体出现时，P24与其结合形成免疫。

7.正确答案 ：E

解析：急性白血病常见的临床表现主要有两大方面：①因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长，从而导致感染、出血、贫血；②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大，齿龈增生，皮肤结节，眼部绿色瘤，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。

8.正确答案 ：D

解析：扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。

9.正确答案 ：C

解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外，均分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。

10.正确答案 ：D

解析：化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：单个核细胞当然是指只有一个核的细胞，包括单核细胞和淋巴细胞。

13.正确答案 ：B

解析：我国用于医学实验室的认可准则为CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》，等同于ISO15189：2003。

14.正确答案 ：D

解析：李斯特菌不产芽孢，而芽胞杆菌产生芽孢。

15.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

16.正确答案 ：D

解析：高铁血红蛋白还原试验用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏(杂合子)为31～74%，严重缺乏(半合子或纯合子)小于30%。

17.正确答案 ：A

解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。

18.正确答案 ：B

解析：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色混浊呈脓性或脓血性：见于化脓性前列腺炎或精囊炎；红色：见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤，也可由按摩过度引起。

19.正确答案 ：D

解析：在我国已将隐球菌病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病。

20.正确答案 ：B

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