颅内占位病变最安全、可靠、易行的辅助诊断方法是

[单选题]颅内占位病变最安全、可靠、易行的辅助诊断方法是

A. 颅脑超声探测
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 头颅X线平片
E. 放射性核素扫描

正确答案 ：C

解析：本题属经验性试题，易于掌握。要求考生具有一定临床经验和对临床常用检测方式方法的掌握。CT具有组织密度分辨率高、无重叠、安全和迅速的优势，对显示脑组织各种结构具有很大价值。尤其对颅内占位性病变脑出血、颅内动脉瘤或脑血管畸形破裂所致的蛛网膜下腔出血和脑梗死的诊断意义大，因此，选项C应为首选项。

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[单选题]Somogyi效应的原因是：

A. 晚餐碳水化合物摄入过多
B. 夜间曾发生过低血糖
C. 夜间肝脏葡萄糖产生过多
D. 清晨胰岛素作用不足
E. 清晨胰岛素拮抗激素增多

正确答案 ：B

解析：常见的原因有：夜间胰岛素作用不足；黎明现象：黎明一段短时间胰岛素拮抗激素分泌增多。Somogyi效应：夜间发生过低血糖，导致低血糖之后反应性的高血糖。

[单选题]肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇内，其浸泡范围至少是手至肘上：

A. 2cm
B. 4cm
C. 6cm
D. 8cm
E. 10cm

正确答案 ：C

解析：手术前刷手时用酒精泡手要至少淹没至肘上6cm。

[单选题]为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是

A. 条件操作法
B. 系统脱敏法
C. 自我调整疗法
D. 厌恶疗法
E. 暴露疗法

正确答案 ：D

解析：厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术，将欲戒除的目标行为（或症状）与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，达到戒除或减少目标行为的目的。

[单选题]男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。对诊断困难者应进一步采取

A. 剖腹探查
B. ERCP检查
C. 抗感染治疗下严密观察
D. 抗休克治疗
E. 腹腔穿刺

正确答案 ：E

解析：①据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。 ②血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。 ③腹腔穿刺对少数急性胰腺炎诊断困难有确诊意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。④在诊断为确立之前禁用镇痛剂，以免延误病情。

[单选题]38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20～30秒/5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S-3，估计胎儿4000g，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关

A. 头盆不称
B. 精神因素
C. 子宫过度膨胀
D. 潜伏期延长
E. 产前可能应用镇静剂

正确答案 ：D

解析：子宫收缩乏力原因有：头盆不称或胎位异常；子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等；精神因素；内分泌失调以及药物影响如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关，但本例第一产程7小时属正常范围。

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