患者，68岁。气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率12

[单选题]患者，68岁。气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝右肋下3cm，双下肢水肿，尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )。

A. 肝功能
B. 心电图
C. 血尿素氮
D. 动脉血气分析
E. 电解质

正确答案 ：D

解析：动脉血气分析可判断呼吸衰竭类型及酸碱平衡失调。

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[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑为系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )。

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 免疫抑制剂

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素是临床最常用的激素之一，其具有抗炎、免疫抑制与抗过敏、抗毒、抗休克等多种药理作用，临床应用非常广泛，可治疗风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征等。

[单选题]社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是

A. 厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 军团菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

正确答案 ：D

解析：社区获得性肺炎的病原体包括肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等。

[单选题]构成比为( )

A. 相对比也称构成比
B. 构成比反映某现象发生的强度
C. 反映某事物内部各部分占全部的比重
D. 反映两个有关联指标之比
E. 某一现象在时间顺序上的排列

正确答案 ：C

[单选题]流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于以下哪个部位

A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间

正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜，表现为血管充血、出血、炎症和水肿；大量纤维蛋白、中性粒细胞及血浆外渗，引起脑脊液混浊。

[单选题]通宣理肺丸中黄芩的功效

A. 防肺气郁久化热
B. 疏散风热
C. ·止血
D. 安胎
E. 杀虫利尿

正确答案 ：A

解析：通宣理肺丸中黄芩可防肺气郁久化热。

[单选题]男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者及其家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定
C. 对患者及其家属都保密
D. 对患者及其家属都不保密
E. 对患者家属不保密，对患者保密

正确答案 ：B

解析：患者具有知情同意权，因此医生在未告知患者及其家属病情时，得知患者无儿女仅与老伴相依为命后，并且患者要求医生不要将病情告诉家人，此时医生应尊重患者的权利，告知患者病情，但如何告知家属由患者决定。

[单选题]女，62岁。高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg，糖尿病病史5年。实验室检查：血肌酐821μmol/L。该患者正确的诊断是

A. 高血压2级 很高危
B. 高血压2级 高危
C. 高血压2级 中危
D. 高血压3级 高危
E. 高血压3级 很高危

正确答案 ：E

解析：这道解题思路分两步：①判断血压属于几级，根据既往最高血压判断：收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，为1级高血压；收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg，为2级高血压；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，为3级高血压。简便记忆就是：收缩压每升高一级，增长20，舒张压每升高一级，增长10。本患者最高血压180/100mmHg，为高血压3级。②危险分层，根据患者有无危险因素分层：这方面的内容很多，包括：男性、吸烟、肥胖、年龄、早发家族史、合并心脑肾疾病史等。在这里强调：无论高血压是什么级别，只要并发“糖尿病”，记住，是糖尿病，均为很高危。

[单选题]全身冻伤后出现局部水肿、水疱损害，知觉迟钝，为

A. Ⅰ°冻伤
B. Ⅱ°冻伤
C. Ⅲ°冻伤
D. Ⅳ°冻伤
E. Ⅴ°冻伤

正确答案 ：B

解析：全身冻伤后局部麻木刺痛，皮肤苍白发凉等；冻伤后按其损伤程度分为四度：Ⅰ°冻伤：局部轻度肿胀，红斑损害，稍有麻木痒痛。1周后脱屑愈合。Ⅱ°冻伤：局部水肿，水疱损害，知觉迟钝。2~3周后，如无感染，可痂下愈合，少有瘢痕。Ⅲ°冻伤：局部由苍白转为黑褐色，可出现血性水疱，知觉消失。4~6周后，坏死组织脱落形成肉芽创面，愈合缓慢，留有瘢痕。Ⅳ°冻伤：伤及肌肉、骨骼等组织，甚至肢体干性坏疽。对复温无反应，感染后变成湿性坏疽，中毒症状严重。治愈后多留有功能障碍或残疾。

[单选题]当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是( )。

A. 小脑
B. 大脑
C. 脑干
D. 脑垂体
E. 下丘脑

正确答案 ：B

解析：当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是大脑。

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