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[单选题]关于臀位四步触诊检查,下述正确的是
A. 子宫呈横椭圆形
B. 胎体纵轴与母体纵轴不一致
C. 子宫底部可触到圆而硬的胎臀
D. 第三步触诊时可及浮球感
E. 触诊不能确定诊断时,可进行肛诊协助诊断
[单选题]某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是
A. 宫内孕37周,死胎
B. 重度子痫前期
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力
正确答案 :E
[单选题]生殖器结核最先侵犯的部位是
A. 卵巢,其次是输卵管
B. 子宫内膜,其次是输卵管
C. 阴道,其次是宫颈
D. 输卵管,其次是子宫内膜
E. 外阴,其次是阴道
正确答案 :D
解析:血行传播为最主要的传播途径。青春期时正值生殖器发育,血供丰富,结核菌易借血行传播。结核杆菌感染肺部后,大约一年内可感染内生殖器,由于输卵管粘膜有利于结核菌的潜伏感染,结核杆菌首先侵犯输卵管,然后依次扩散到子宫内膜、卵巢,侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。故选择D。
[多选题]影响孕期保健的社会因素包括
A. 交通不便
B. 妇女在家庭中地位低下
C. 经济困难
D. 受教育水平低
E. 水资源缺乏
正确答案 :ABCD
[多选题]影响分娩的因素有
A. 产力
B. 产道
C. 胎儿
D. 孕妇精神心理状态
E. 家属情绪
正确答案 :ABCD
解析:影响分娩的因素有产道,产力,胎儿和孕妇精神心理因素。不包括家属情绪,E选项错误。
[多选题]急性胎儿窘迫时尽快终止妊娠指征的项目包括
A. 羊水Ⅲ度污染,B超显示最大羊水池<2cm
B. 胎动14次/12小时
C. 胎心率基线变异消失,伴晚期减速
D. 胎心率低于120bpm或高于180bpm,伴羊水Ⅱ~Ⅲ度胎粪污染
E. E/C为12
正确答案 :ACD
[单选题]56岁,绝经2年,阴道不规则出血15天,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为ASC-US,妇科检查:宫颈糜烂样改变,宫体略大,双宫旁(-),进一步应
A. 宫颈锥切术
B. 宫颈LEEP切除术
C. 子宫切除术
D. 诊刮及宫颈活组织检查
E. 宫腔镜
正确答案 :D
解析:CIN和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查,同时诊刮可排除内膜癌。
[多选题]治疗子宫内膜异位症的药物有
A. 达那唑
B. 尼尔雌醇
C. 孕三烯酮
D. GnRH-α
E. 罗红霉素
正确答案 :ACD