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[单选题]急性非外伤性脑出血的治疗哪项是不正确的
A. 控制脑水肿
B. 给止血剂
C. 安静卧床
D. 预防应用抗生素
E. 调整血糖
[单选题]男,45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月,1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是
A. 铝碳酸镁
B. 阿莫西林
C. 克拉霉素
D. 多潘立酮
E. 奥美拉唑
正确答案 :E
解析:患者服用阿司匹林2月,近1月出现上腹部疼痛考虑为阿司匹林引起的胃肠道不良反应。长期服用阿司匹林可导致胃黏膜损伤,引起胃溃疡,应用抗酸药同时服用。奥美拉唑为质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌效果好且作用时间长。
[单选题]对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是
A. 干酪性肉芽肿
B. 非干酪性肉芽肿
C. 炎症细胞浸润
D. 肠系膜淋巴结肿大
E. 隐窝脓肿
正确答案 :E
解析:慢性溃疡性结肠炎镜下早期可见肠黏膜隐窝处有小脓肿形成,黏膜及黏膜下层可见中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润,继而有广泛溃疡形成,故答案为E。
[单选题](2012)男,26岁。右小腿受伤12小时。查体:右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口,软组织挫伤严重,胫骨断端外露,外侧足背动脉搏动对称,感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是
A. 螺丝钉固定
B. 髓内针固定
C. 石膏固定
D. 钢板固定
E. 外固定架固定
正确答案 :E
解析:单纯的胫骨骨干骨折,未累及神经,首选小夹板或者石膏等外固定,该患者右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口,软组织挫伤严重,石膏不利于软组织愈合,故选择E项。
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,急诊来院。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓横断
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤
正确答案 :A
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生了弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,故可以在数分钟或数小时内完全恢复。
[单选题]子宫内膜异位症最主要的临床表现是
A. 经期第1~2日出现腹痛
B. 两侧下腹剧烈腹痛
C. 经期腹痛伴发热
D. 经期腹痛伴肛门坠胀感
E. 继发性痛经,进行性加重
正确答案 :E
解析:子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。痛经为最主要的临床症状,多为继发性,患者常诉以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。故选E。
[单选题]关于病患关系的表述不正确的是
A. 是服务与被服务的契约关系
B. 医患是平等关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 建立在平等关系上的契约关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上
正确答案 :E
解析:技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则,而不是建立在利益的基础上。
[单选题]休克代偿期表现不包括
A. 血压下降
B. 过度通气
C. 舒张压升高
D. 烦躁
E. 兴奋
正确答案 :A
解析:休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。休克抑制期表现为血压进行性下降。
[单选题]女,23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片提示:右下肺大片状致密阴影,上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是
A. PPD实验
B. 支气管镜
C. 胸部CT
D. 胸腔镜
E. 胸腔穿刺
正确答案 :E
解析:“上缘呈外高内低的弧形”是胸腔积液的题眼。应该穿刺抽液,看看性质。